浙江中西医结合杂志是由浙江省卫生健康委员会主管，浙江省中西医结合学会;浙江省中西医结合医院主办的一本省级期刊。
浙江中西医结合杂志创刊于1991，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江中西医结合杂志是由浙江省卫生健康委员会主管，浙江省中西医结合学会;浙江省中西医结合医院主办的一本省级期刊。
浙江中西医结合杂志创刊于1991，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 严重出血 肺栓塞 溶栓组 患者 风险 卒中 血流动力学 发生率
一项纳入1006例患者的随机对照多国联合研究显示，对于中度肺栓塞风险的患者，溶栓治疗可预防血流动力学失代偿（溶栓组与对照组发生率分别为2.6%和5.6%，P=0.02），但增加严重出血（两组发生率分别为6.3%和1.2%，P〈0.001）和卒中（两组发生率分别为2.4%和0.02%，P=0.003）风险。于《新英格兰医学杂志》（N Engl J Med2014，370；1402）。
关键词: 脑卒中 肠内营养 细胞免疫
目的：观察肠内营养支持对脑卒中患者体内血浆胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平及细胞免疫的影响。方法85例脑卒中患者，随机分为肠内营养组（43例）和对照组（42例）；肠内营养组给予肠内营养液（瑞代），对照组给予自制匀浆流食，两组患者均观察3周。采用酶联免疫法测定两组患者GLP-1；采用流式细胞仪检测患者CD3＋（总T淋巴细胞）、CD4＋（辅助...
关键词: ev71 手足口病 心肌酶谱
目的：观察EV71型手足口病（HFMD）患儿血清心肌酶谱的变化，并探讨其临床价值。方法 EV71型手足口病患儿111例为HFMD组，其中重症病例87例，普通病例24例；选取67名健康体检儿童作为对照组。全自动生化分析仪检测两组血清心肌酶谱水平。结果 HFMD组心肌酶谱各项指标及异常率均显著高于健康对照组（P〈0.01或P〈0.05），HFMD重症病例组CK-MB的异...
关键词: 慢性阻塞性肺病 流感疫苗 肺炎球菌疫苗
慢性阻塞性肺病（COPD）是一种危害老年患者健康的常见病、多发病，肺部感染是COPD急性发作的重要诱因，因此接种疫苗是一种较好的预防措施。本文评价流感疫苗、肺炎球菌疫苗对COPD的预防效果，报道如下。
关键词: 失代偿期乙肝肝硬化 恩替卡韦 九味肝泰胶囊
目前全世界约有3.5亿慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B，HBV）感染者，亚洲和非洲乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）慢性携带率为8豫-15豫。中国HBsAg 的慢性携带率为9.75豫，慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者3000万，其中10豫-20豫可发展为肝硬化，1豫-5豫可演变为肝细胞癌。HBV感染所致失代偿期肝硬化可导致进行性肝衰竭和肝细胞癌的...
关键词: 2型糖尿病 马齿苋 临床观察
马齿苋属马齿苋科，又名五行草、瓜子菜、麻绳菜、五色苋、马食菜等，既可人药，又可食用，在我国各地区均有产，是一种常见的、健康的野生蔬菜，故民间又称为长命菜。具有清热解毒，凉血止血，止痢的作用。任洁等实验证实，马齿苋能通过增加高血糖模型小鼠胰岛素、C肽的分泌从而降低血糖。本研究将马齿苋颗粒应用于临床，观察其降血糖作用。
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 免疫功能 平喘固本汤 补肺汤
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）不良效应。笔者在常规治疗的基础上应用补肺益肾法治疗肺肾气虚型COPD稳定期患者，并观察其对免疫功能及白介素-13（IL-13）...
关键词: 断指再植术后 神经功能 补阳还五汤
随着显微外科技术的发展，断指再植成活率已大大提高，但断指再植术后神经功能的改善一直备受临床关注。我们对断指再植术后患者应用中药补阳还五汤口服治疗，进行随机对照研究，评价其对断指再植术后神经功能恢复的促进作用。
关键词: 白细胞减少症 气虚型 玉屏风胶囊
白细胞减少症是指外周血白细胞绝对计数持续低于4．0×10^9／L。中性粒细胞是白细胞的主要成分，所以中性粒细胞减少常导致白细胞减少，属于中医“气血虚”、“虚劳”、“诸虚不足”等范畴。患者可出现感染、疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状，治疗以防治感染、提升粒细胞为主。我院2012年1月-2013年5月期间，采用玉屏风胶囊辅助治疗气...
关键词: 输卵管癌 磁共振成像 诊断
输卵管癌是罕见的女性生殖系统恶性肿瘤之一，约占女性生殖道恶性肿瘤的0．3％～1．8％。由于缺乏典型临床表现，常易漏诊和误诊，术前确诊率低。目前国内外文献对该病报道较少，本文回顾分析9例输卵管癌的MR表现，并与病理结果相对照，以提高对该病的认识及诊断能力。
关键词: 食管癌 放化疗 肠内营养支持
食管癌是我国常见的消化道肿瘤，大多数食管癌患者确诊时已失去手术时机，需行同期放化疗，部分患者为提高疗效可行术前放化疗；但由于放化疗所带来的副反应，加之食管癌患者吞咽困难，可导致患者出现营养不良，影响治疗疗效及进程。因此，对这些患者进行营养支持治疗尤为重要。我科在食管癌患者放化疗同时给予营养支持治疗，现将结果报道如下。
关键词: 精索静脉曲张 腹腔镜 改良palomo术
精索静脉曲张（varicocele，VC）是男性较为常见的疾病，也是导致男性不育的重要原因，是指静脉瓣膜功能不全或者其他原因导致的血液回流受阻，致使精索内静脉的血液淤滞、蔓状静脉丛迂曲扩张，病变可呈进行性发展，多见于青少年。据流行病学调查，该病在儿童和青少年人群中的发病率为10%-15%。手术治疗是最有效的治疗方法，早期治疗能够有效逆...
关键词: 子宫次全切除术 宫颈残端病变 预防
子宫次全切除术是妇科常用的手术之一，该术式操作简单、手术时间短、损伤小、且保留了宫颈的生理机能，利于术后性生活的维持，曾经是许多患者及妇科医生的选择。但目前研究发现，子宫次全切除术并没有给患者远期带来好处，也没有降低围手术期发病率，却使宫颈残端病变的发生率增加，患者不得不面临再次手术所带来的创伤和压力。而宫颈残端切除...
关键词: 乳房良性肿瘤 麦默通微创旋切术 术后出血性并发症 温阳活血法 阳和汤加减
采用益气活血法，以中药阳和汤加减为主，辅以活血化瘀和疏肝理气药组方，治疗B超引导下Mammo-tome乳腺肿块切除术后出血性并发症患者34例，报道如下。
关键词: 儿童 分泌性中耳炎 复发性 地塞米松 鼓室滴注
鼓室置管已成为儿童分泌性中耳炎有效的治疗方法，但仍有部分患儿鼓室积液反复发作，需要反复置管。如何尽快恢复鼓室的正常状态成为置管术后治疗的重点。有报道认为地塞米松鼓室应用对中耳功能的改善有积极作用，但并未得到广泛认同。为了进一步了解地塞米松液对复发性中耳炎患儿鼓室置管术后中耳通气状态的恢复作用。笔者采用地塞米松鼓室滴注...
关键词: 呼吸道感染 儿童 toll样受体 deetin cd14 临床意义
机体免疫系统对感染的识别及应答依赖于模式识别受体，Toll样受体（TLR）被认为是最主要的模式识别受体，参与感染、哮喘、肿瘤等疾病的炎症过程。最近研究发现TLR2、6与Dectin、膜蛋白细胞分化抗原14（CDl4）等模式识别受体具有协同作用，共同对微生物和外源性分子等产生免疫应答，它们通过髓样分化因子（MyD88）／NF—κB途经产生TNFα、
关键词: 肾盂癌 体层摄影术 x线计算机 图像处理 计算机辅助
肾盂癌是起源于泌尿道上皮的恶性肿瘤，大多数为乳头状移行细胞癌，其发病率占肾肿瘤的7%-10%。肾盂癌的诊断主要依靠影像学检查，如静脉肾盂造影、B超、CT、MR，近年来随着多层螺旋CT及其重建技术的应用，多层螺旋CT的诊断价值越来越高。本文分析2005年7月-2013年7月在我院住院经手术病理证实的27例肾盂癌的多层螺旋CT表现，探讨多层螺旋CT在肾...
关键词: 轻度认知功能障碍 地黄饮子 盐酸多奈哌齐片
轻度认知功能障碍（MCI）是指介于正常老化和痴呆之间，以记忆力减退为主，可伴有其他认知功能损害的疾病，是痴呆发展过程中的过渡阶段。随着老龄社会的到来，MCI患者越来越多，其中遗忘型患者每年约有10%-15%转化为阿尔茨海默病（AD），80%患者6年内可转化为AD。如何在此阶段进行有效的干预和治疗，从而防止和降低AD的发病率具有重要意义。我...
关键词: 产单核细胞李斯特菌 结核性脑膜炎 免疫抑制
李斯特菌脑膜炎通常发生于细胞免疫功能受损者，如肾病患者长期服用免疫抑制剂使得感染几率大大上升。现报道肾病综合征并发李斯特菌脑膜炎1例。
关键词: 类风湿性关节炎 中药 贴敷 穴位
类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性侵蚀性关节炎症病变为表现的自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、重着、麻木、酸楚、屈伸不利、甚至关节僵直畸形，该病的病因及发病机制尚未完全清楚，目前尚无根治方法。我国RA患病率为0.32%-0.34%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一，严重影响患者的生活质量。笔者应用...
关键词: 残角子宫妊娠 超声 声像图 诊断价值
异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病，及时准确诊断甚为重要。根据孕卵种植在子宫外或子宫内异常部位在声像图上表现不同，异位妊娠分两大类：子宫内异位妊娠、子宫外异位妊娠。残角子宫妊娠是极为罕见的子宫外异位妊娠，发生率约1/10万，往往由于医生经验不足，得不到及时准确的诊断使病情延误，甚至造成不良后果。我们应用彩色超声诊断残角子...
关键词: 手指 皮肤缺损 筋膜皮瓣 修复
外伤致手指皮肤软组织缺损，临床多见，可采用多种手术方法进行修复。我科于2009年6月-2013年2月，应用指背筋膜岛状皮瓣逆行转移修复同指末节皮肤软组织缺损57例，疗效显著，现报道如下。
关键词: 人工流产术 人流综合征 卡前列甲酯栓 利多卡因
人工流产（人流）是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。人工流产术一般均选用宫颈扩张器机械扩张宫颈，极易损伤宫颈并增加患者痛苦，尤其是未产妇宫颈内口较紧，宫颈条件差，致人工流产扩宫所需时间多于吸宫时间，扩宫困难多见，致手术时间延长，增加患者痛苦，并发症机会增多[2]。本文对卡前列甲酯栓和...
关键词: 聚丙烯酰胺水凝胶 泪沟充填 并发症
聚丙烯酰胺水凝胶（英捷尔法勒）曾被认为是一种安全的软组织填充材料，其国产替代品“奥美定”因严重并发症于2006年4月被禁止生产使用，但临床仍见散在使用的情况。我院2012年1月-2013年1月共收治泪沟注射充填“奥美定”而产生并发症2例，现报道如下。
关键词: 精神分裂症 长期药物治疗 队列研究 中文报告质量 strobe评价
精神分裂症是一种严重的、持续性的精神障碍，终生患病率在1.0%左右。精神分裂症是一种迁延难愈的致残性疾病，严重影响患者的社会功能，需要长期的药物维持治疗。随机化试验不能回答精神分裂症长期治疗中面临的所有问题，尤其是分析某种罕见或远期不良作用。队列研究作为观察性研究中的一种，研究者在基线时获取人群有关暴露的信息，定期随访、...
关键词: 双向障碍躁狂或混合性发作 奥氮平 碳酸锂 meta分析
锂盐是首选的典型双相障碍躁狂相治疗药物，但因其治疗指数狭窄而需密切监测血锂浓度，且其不良反应有损长期治疗的依从性，因此寻找新的双相障碍躁狂相治疗方法很有意义。Tohen等报道，奥氮平对双相障碍躁狂发作的疗效和耐受性良好。为评价奥氮平治疗双向障碍躁狂或混合性发作的疗效及安全性，本研究对奥氮平与碳酸锂治疗双向障碍躁狂或混合性...
关键词: 急诊 胸腹创伤 手术 切口感染 病原菌分布 相关因素分析
为了解我科急诊胸腹创伤手术后切口感染病原菌分布情况，分析其相关因素，笔者进行了回顾性调查分析，现报道如下。
关键词: 注射用血栓通 医嘱规范性与适宜性
随着中医诊疗水平的不断提高，中药注射剂的应用越来越广泛，尤其以活血化瘀类药使用更为普遍，但该类药物临床不合理使用情况突出，使用安全性问题越来越受到各界关注。本文通对我院住院患者使用注射用血栓通的用药情况进行评价分析，为临床合理用药提供参考。
关键词: 土茯苓 粉萆薢 鉴别
土茯苓与粉萆薢都是临床常用中药。土茯苓Smilacis Glabrae Rhizome来源于百合科植物光叶菝葜Smilax glabra Roxb 的干燥根茎，为攀援灌木。茎光滑，无刺。根状茎粗厚、块状，常由匍匐茎相连接，粗2-5cm。叶互生；叶柄约占全长的3/5-1/4，具狭鞘，常有纤细的卷须2条，脱落点位于近顶端；叶片薄革质，狭椭圆状披针形至狭卵状披针形，先端渐尖，基...
关键词: 关白附 禹白附 白附子 鉴别
关白附和禹白附统称为白附子，为有毒中药。因历史原因至今仍有人将两者混淆，辨认不清。现从关白附和禹白附的历史沿革、产地、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别、化学成分、功效运用、炮制方法等方面进行比较。
关键词: 恶性肿瘤 中医 疗效评价
中医治疗肿瘤已有数千年的历史，现今仍被广泛使用，但传统医学对疾病的疗效评价都以临床症状的形成、发展、改善、消失为标准，再加之传统医学临床经验、治疗效果的总结又大多以个例、医案为主，一直未形成统一的疗效评价体系。多年来，中医治疗肿瘤仍以患者的主观感受及症状改善为疗效的评价标准，正因为中医治疗肿瘤疗效评价的模糊性与不统一...
关键词: 美国胸科医师学会 静脉血栓形成 血栓防治 ibd 共识意见 胃肠病 加拿大 解读
中重度活动性IBD是静脉血栓的危险因素该共识参考了2012年美国胸科医师学会（ACCP）关于预防、治疗静脉血栓的指南，尽管2012年ACCP指南去掉了2008版指南中IBD是静脉血栓形成危险因素的内容，但是大量数据表明，IBD患者静脉血栓发生率是正常人群的3倍，当疾病活动时发生血栓的风险更大。该共识通过现有循证医学证据表明，中重度活动性IBD是静脉...
关键词: 特应性皮炎 中医药 综述
特应性皮炎（AD）是由遗传过敏引起的一种慢性、复发性、瘙痒性、变态反应性皮肤病，常合并有哮喘、过敏性鼻炎等疾病，病因不明，现代医学多认为与环境因素、免疫功能失调等有关。中医对该病认识较早，汉《金匮要略》命名为“浸淫疮”，清《医宗金鉴》称之为“四弯风”。西医治疗一般为抗组胺药、局部使用润肤剂、皮质类固醇激素和免疫抑制剂等...
关键词: 原发性肝癌 益气活血 综述
原发性肝癌（rimary hepatic carcinoma，HCC）是我国常见的恶性肿瘤之一，HCC属于中医“积聚”、“徵瘕、“鼓胀”、“胁痛”等范畴。该病起病隐匿，初起常有脘痞、纳差、恶心、乏力、甚至黄疸等临床表现，病机以湿热瘀阻、肝失疏泄、气机郁滞等为主，治疗主要有清热利湿、疏肝理气等。肝病经久不愈，日久传脾，脾失健运，气血津液输布异常，痰...
关键词: 脊柱结核 外科手术 进展
脊柱结核是骨关节结核中最为常见的类型，占骨结核的50%-60%，脊柱结核可致骨破坏、脊柱畸形、脊髓神经压迫损伤、甚至截瘫等，致残率较高[1]，住院花费高，如何采取更好的方法治疗脊柱结核依然是目前研究的方向。
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