肝切除序贯双管疗法治疗原发性肝癌

胡以则 陈德 陈德基 彭和平 林景泰 邓一文 薛平 广州医学院第二附属医院普通外科 510260

关键词:肝肿瘤 肝切除术 化学栓塞 治疗性 化学疗法 

摘要:目的 探讨肝癌手术综合治疗及术后复发预防的合理方案.方法 回顾性总结手术治疗316例原发性肝癌,将肝切除的患者分为三组,进行术后无瘤生存率的比较.第一组为单一肝切除组(n=218),第二组为术前肝动脉化疗栓塞(TACE)+肝切除组(n=52),第三组为术前TACE+肝切除+术后门静脉化疗组,称为肝切除序贯双管疗法(n=46).结果 第一组术后1、3、5年生存率分别为51.2%、30.0%和20.5%,第二组分别为57.2%、43.0%、31.5%,第三组分别为84.0%、62.5%和51.0%.第三组患者与第一组和第二组患者的术后生存率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝切除序贯双管疗法可以提高肝癌患者的生存率,在推迟和预防术后复发方面起到了积极作用.

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