重庆医学杂志

微创颅内血肿清除治疗对兔脑内血肿周围组织的保护作用与Bcl-2、Bax表达变化的关系

关键词: 微创血肿清除  脑出血  基因表达  

超早期微创伤性颅内血肿清除术治疗高龄脑出血患者28例临床分析

关键词: 脑出血  血肿清除术  高龄患者  

目的探索高龄脑出血患者的有效治疗手段.方法随机选择高龄脑出血患者28例,在病后6h内进行微创伤性颅内血肿清除治疗,并以年龄、出血量及临床症状严重程度相匹配的17例开颅血肿清除术患者和30例药物治疗患者为对照.结果 28例微创治疗者存活21例,存活率75%,开颅组17例中存活10例,存活率58.8%,内科治疗组存活5例,存活率16.7%.治疗2周后微创组神经功...

颅内血肿微创清除术对重度脑出血的早期预后影响

关键词: 重度脑出血  微创手术  早期预后  

微创术治疗高血压性脑出血的临床研究

关键词: 微创术  高血压性脑出血  疗效  

微创颅内血肿清除治疗对兔脑血管内皮生长因子表达的影响

关键词: 微创血肿清除  脑出血  蛋白表达  

脑出血微创治疗的临床疗效观察

关键词: 脑出血  微创清除术  

目的探讨颅内血肿微创清除术在临床上的治疗效果.方法采用在双侧头皮相应部位安放标志物,通过CT导向定位[1],用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对患者进行颅内血肿穿刺治疗,同时设内科保守治疗组.对治疗后两组患者神经功能缺损情况和日常生活能力进行临床评分比较.结果经微创治疗的64例脑出血患者,除7例患者死于并发症外(其中死于严重的肺部感染4例、...

双针微创穿刺术治疗中、重度高血压脑出血疗效分析

关键词: 高血压脑出血  多针微创穿刺术  

目的探讨双针微创穿刺术在中、重度高血压脑出血抢救、治疗中的作用.方法选择中、重度高血压脑出血病人(出血量>50ml GCS评分≤8分)44例,一组行双针微创穿刺治疗,另一组行单针微创治疗.观察病人观察治疗后临床治疗效果、血肿清除量和3个月总生活能力(ADL),并进行疗效判定.结果双针组临床治疗效果、血肿清除量及3个月ADL分级均优于单针组.结论双...

颅内血肿微创清除技术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床对照分析

关键词: 高血压脑出血  微创手术  小骨窗开颅手术  

目的高血压脑出血的病死率及致残率很高,特别是出血量大于50ml者预后差.常规的小骨窗开颅手术虽能彻底清除血肿,但因损伤较大,术后病死率仍高达28%～48%.目前临床应用的颅内血肿微创清除技术,对周围脑组织损伤较小,特别适用于深部脑出血、小脑出血等情况.但如何评价微创术和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,是临床上应进行对照研究的课题,...

微创碎吸术治疗高血压脑出血62例临床分析

关键词: 微创碎吸术  高血压脑出血  简易直角定位尺  血肿冲洗液  血肿液化剂  

目的总结微创碎吸术在床边治疗高血压脑出血的经验.方法根据CT片示,采用简易直角定位尺,在头部选择血肿穿刺部位,采用YL- I型一次性颅内血肿穿刺针,在电钻带动下,钻透颅骨后进针至血肿部位,反复抽吸,用冲洗液冲洗,然后血肿腔内注入液化剂,液化后引流,直至血肿清除.结果经用此方法治疗62例,除9例死亡外,其余7d内血肿清除率80%,术后1个月临床疗效...

高压氧与微创钻颅治疗脑出血后微循环动力学的变化

关键词: 高压氧  脑出血  微创清除术  脑血流速度  

微创穿刺术治疗高血压脑出血33例临床观察

关键词: 微创穿刺术  高血压性脑出血  

目的评价微创术治疗高血压脑出血的疗效.方法对65例脑出血者随机分为微创组和对照组.微创组33例在常规治疗基础上做微创穿刺术,对照组32例用常规综合治疗,并分别观察两组的临床疗效及并发症.结果 (1)微创组有效率(75.75%)及显效率(45.45%)均明显优于对照组(40.63%,18.75%),二者差异极显著(P＜0.01,P＜0.05);(2)微创组意识恢复时间明显短于对照组...

微创粉碎清除术治疗36例高血压脑出血疗效观察

关键词: 高血压脑出血  微创颅内血肿粉碎清除术  

微创穿刺粉碎清除术治疗轻症基底节区高血压性脑出血

关键词: 微创穿刺粉碎清除术  轻症  高血压脑出血  

目的观察微创穿刺粉碎清除术治疗轻症基底节区高血压性脑出血的临床效果.方法将2002年1月～2004年1月我科收住的轻症基底节区高血压性脑出血有明显偏瘫或病情进展的28例病人,随机分为微创术组13例和常规组15例,进行对照观察.结果微创组临床神经功能缺损程度评分明显改善,治疗效果优于常规组.结论微创穿刺粉碎清除术是治疗有明显偏瘫或病情进展的...

高血压脑出血微创穿刺清除术中应用盐水置换法对防治再出血的对比研究

关键词: 高血压脑出血  微创穿刺  盐水置换法  

目的观察微创穿刺血肿清除术中应用盐水置换法防治再出血的效果.方法高血压脑出血病人随机分为两组,盐水置换法组(A)41例,对照组(B)39例.A组常规微创清除血肿+盐水冲洗引流;B组常规治疗.结果 A组再出血、病死率等均好于对照组.结论应用常规微创穿刺清除血肿+盐水冲洗可改善高血压脑出血病人的预后.

颅内血肿微创清除术治疗脑出血效果与效益的临床再评价研究

关键词: 微创清除  脑出血  效果  效益  

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血效果及效益.方法随机选择出血量为25～40ml的基底节区脑出血14例,进行对比研究,微创组8例,应用微侵袭技术,采用YL-1型血肿穿刺针进行定位钻孔抽吸冲洗引流术,同时给予控制血压、降颅压、营养脑细胞及防治并发症等治疗.对照组6例,采用内科保守治疗.结果微创组总有效率为100%,明显高于对照组,微创组中无1例死...

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗重症基底节区脑出血30例临床观察

关键词: 血肿微创穿刺术  重症脑出血  

颅内血肿微创清除术与内科保守治疗基底节区脑出血26例临床对照分析

关键词: 微创血肿清除术  内科保守治疗  壳核  基底节区脑出血  

目的探讨较小的原发性基底节区脑出血采用颅内血肿微创清除术治疗是否优于内科保守治疗.方法随机选取2003年1月～2004年3月入院的壳核、基底节区脑出血(25～40ml)26例,所有病例均符合全国脑防办课题组要求的病例入选标准和排除标准,随机分为微创血肿清除术组(微创组)12例,内科保守治疗组(内科组)14例,分别采用SSS量表、MRS量表、Barthel指数量表...

微创术与碎吸术治疗重症高血压脑出血的对比研究

关键词: 微创术  碎吸术  高血压脑出血  

目的比较微创术与碎吸术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法入选病例按入院时间先后分为碎吸组(34例)和微创组(9例).在常规治疗基础上,碎吸组采用有槽手锥锥颅,LXS-Ⅱ型颅内血肿碎吸器负压碎吸血肿,然后放置引流管.微创组采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针和尿激酶等生化酶治疗.结果 (1)血肿清除率:微创组一次性抽吸陈旧血液量及所占原血肿比例为...

慢性硬膜下血肿钻颅引流术和微创闭式引流术治疗的回顾性分析

关键词: 慢性硬膜下血肿  微创  钻颅  引流  

目的比较慢性硬膜下血肿钻颅引流术和微创闭式引流术治疗效果.方法本文报道36例慢性硬膜下血肿,其中,2000年3月～2002年3月收治的慢性硬膜下血肿18例,采用钻颅引流术;2002年4月～2004年6月收治的慢性硬膜下血肿18例,采用微创闭式引流术.对其中28例进行1～6个月随访,并对上述两种治疗方法进行回顾性分析.结果钻颅引流术治疗组18例痊愈.微创闭式引...

微创术治疗脑出血42例术后脑功能定量分析

关键词: 微创术  脑出血  

洁霉素致药疹1例报道

关键词: 洁霉素  药疹  颅孔  皮肤瘙痒  

患者,女,21岁.因咽痛、咳嗽、发热3d,于当地诊断为上呼吸道感染,给予静脉滴注洁霉素(又名林可霉素)1.2g.2h后,患者出现头、面、颈及躯干皮肤瘙痒、潮红,之后向四肢发展.

61例巨大儿临床分析

关键词: 巨大儿  分娩方式  并发症  手术指征  

近年来,随着人民生活水平的提高,巨大儿(胎儿体重≥4 000g)的出生率有增多的趋势,其母婴妊娠期、分娩期的并发症明显增高,为了提高对巨大儿的认识,降低母婴并发症,现将2002年2月～2003年12月在我院住院分娩的61例巨大儿进行回顾性分析.

神经内窥镜手术治疗脑积水

关键词: 神经内窥镜  手术治疗  脑积水  神经外科  

脑积水是神经外科常见多发病.其手术治疗方法很多,尤以侧脑室-腹腔分流术应用广泛,但因其相关并发症较多,临床医生一直在寻求新的方法.我院2002年6月～2003年6月采用神经内窥镜手术治疗脑积水,取得较好的近期疗效.

根除幽门螺杆菌与十二指肠球部溃疡复发

关键词: 幽门螺杆菌  hp  十二指肠球部溃疡  消化性溃疡  致病因子  

幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡最重要的致病因子,成功根除HP能显著降低溃疡复发率.本报道对28例活动性十二指肠球部溃疡(Du)根除HP后随访3年,观察溃疡复发与再出血的情况.

产前B超诊断胎儿肝母细胞瘤1例

关键词: 产前b超  胎儿  肝母细胞瘤  肿瘤  

患者,29岁.因停经38+1周,阴道流液1+h于2002年9月17日6:00时急诊入院.整个孕期无放射线、有毒物接触史,无流血、流产现象.孕20周及孕32周分别行B超检查,均示胎儿发育正常;孕37周时宫高增至38cm,腹围97cm.1+h前出现大量阴道流液,色清无异味,遂入院待产.

传染性单核细胞增多症伴心肌酶谱异常162例

关键词: 传染性  单核细胞增多症  心肌酶谱  im  eb病毒  ebv  

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是EB 病毒(Epstein-Barr virus,EBV) 感染引起的儿童常见的传染病[1].其临床以不规则发热、咽峡炎、外周淋巴结及肝脾肿大等为主要表现,并发症多,可损伤心脏.本文分析2002年1月～2003年5月我院传染性单核细胞增多症伴心肌酶谱异常162例患儿,旨在提高对IM发病时对心肌损害的早期发现和及时保护...

银杏叶注射液治疗老年冠心病的疗效观察

关键词: 银杏叶注射液  老牟人  冠心病  病例报道  临床资料  

2003年1月～2003年10月我们用银杏叶注射液治疗老年冠心病,取得较好的疗效,现报道如下.

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短期胰岛素强化治疗改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能

关键词: 2型糖尿病  强化胰岛素治疗  

不同接种密度体外构建组织工程骨的实验观察

关键词: 组织工程  骨髓间充质干细胞  脱钙骨基质  接种密度  

目的观察不同接种密度对骨髓间充质干细胞(MSCs)与冻干脱钙骨基质(FDBM)体外构建组织工程骨的影响,以选择适宜的接种密度.方法将不同密度的羊MSCs与同种异体FDBM复合体外构建组织工程骨,通过细胞计数、相差显微镜观察、扫描电镜观察及MTT检测等方法评价细胞在材料中的黏附、生长情况.结果 MSCs在立体网孔结构的FDBM上能较好的黏附、铺展、增殖;...

反义人血管生成素的真核表达载体的构建及其体外功能的初步研究

关键词: 血管生成素  真核表达载体  基因治疗  肿瘤  

目的构建含反义人血管生成素的真核表达载体,并转染人肺癌细胞株A549,使之特异性地封闭A549细胞中血管生成素的表达,以达到抑制肿瘤生长的目的.方法用RT-PCR的方法合成血管生成素的cDNA,将其反向克隆入逆转录病毒质粒载体中,通过PA317细胞包装为假病毒颗粒,体外转染肺癌细胞株A549.结果构建出含反义血管生成素的逆转录病毒载体,感染A549细胞后,...

去甲氧柔红霉素治疗老年血液肿瘤

关键词: 去甲氧柔红霉素  血液肿瘤  老年患者  联合化疗  

目的去甲氧柔红霉素是一种新的蒽环类抗癌药.方法用去甲氧柔红霉素治疗老年(≥60岁)血液肿瘤患者6例.结果 6例患者均获得明显疗效,且不良反应较小.结论在条件许可时,老年血液肿瘤患者选用含去甲氧柔红霉素的联合化疗,可能具有疗效好、不良反应小的优势.

应用重组腺病毒载体制备人CTLA4Ig融合蛋白

关键词: 人ctla4ig  腺病毒载体  同源重组  

目的在实验室水平制备并鉴定人CTLA4Ig融合蛋白.方法将人CTLA4Ig cDN段构入重组腺病毒载体中,用该表达载体感染293细胞并在其中表达人CTLA4Ig,再应用SPA亲合层析柱自细胞培养上清中纯化出该融合蛋白,以WESTERN印迹验证后,观察了所制备CTLA4Ig对混合淋巴细胞反应的影响.结果经亲合层析柱洗下的蛋白为分子量为53.0kd的单一组分,经WESTERN印迹证实...

神经内分泌癌的诊断和治疗

关键词: 神经内分泌癌  诊断  治疗  

目的本文报道7例神经内分泌癌,结合文献复习该病的诊断及治疗.方法 1992～2003年我科收治7例经病理证实的神经内分泌癌, 来源于皮肤2例,胰腺1例,肺部1例,鼻腔2例,颈部1例.治疗:均采用放疗和/或化疗综合治疗为主,放疗采用6mV-X射线或60Coγ射线,6例放射治疗前后以表阿霉素(EPI)为主联合顺铂(DDP)等药化疗3～6个周期.结果目前存活病人3例,1例已存活...

颈动脉重建在头颈外科的临床应用

关键词: 颈动脉  重建  恶性肿瘤  

目的对颈动脉重建术在头颈外科的临床应用进行评价.方法 7例累及颈动脉的头颈部恶性肿瘤采用瘤体连同颈动脉切除与颈动脉重建术,术前TCD、DSA、SPECT、动脉残端压等检查,术中用SHUNT管分流,根治性颈清扫术、肿瘤及受累动脉切除、采用大隐静脉重建颈动脉、胸大肌肌(皮)瓣或前臂皮瓣覆盖重建动脉移植段和组织缺损区.术后3、7、14、21、28d TCD测量...

^99Tc^m-MIBI心肌灌注断层显像与冠脉造影诊断冠心病的对比分析

关键词: 体层摄影术  发射型计算机  单光子  mibi  冠脉造影  冠心病  

目的探讨99Tcm-MIBI心肌灌注断层显像(SPECT)诊断冠心病(CAD)的临床价值.方法 72例患者,同时进行99Tcm- MIBI心肌灌注断层显像(SPECT)和冠脉造影(CAG)检查,将结果进行对比分析.结果以CAG作对照,SPECT诊断冠心病的敏感性96.36%、特异性58.82%,准确性指数87.50%、阳性预测值88.33%、阴性预测值88.33%.结论 SPECT与CAG从不同的角度诊断CAD,符合率较...

兔宫内感染模型地塞米松处理后母-胎组织的形态学改变

关键词: 感染  胎肺  发育  地塞米松  

犬重度心肌挫伤后早期左心功能损伤的实验研究

关键词: 心肌挫伤  血流动力学  撞击伤  

目的制备一种适合于临床研究所用的重度心肌挫伤动物模型,观察心肌挫伤后早期左心功能损害的程度及变化规律.方法选取杂种犬9只,采用BIM-Ⅱ型水平撞击机制成MC模型.分别于伤前、伤后即刻、2h、4h和8h常规监测动物生命体征的变化,经右颈总动脉插管监测左室收缩与舒张功能变化.常规病理组织活检及TTC染色验证心肌损伤的程度.结果犬重度心肌挫伤后...

老年性糖尿病合并冠心病患者PTCA＋支架植入术严重并发症分析

关键词: 老年人  糖尿病  冠状动脉疾病  血管成形术  并发症  

目的总结老年性糖尿病和非糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉病变特征、PTCA治疗结果和预后情况,探讨血管性介入术后严重并发症的特征和不同点.方法我院1998年5月～2003年12月间共收治202例急性冠脉综合征患者, 其中57例是老年性糖尿病组,另外从同期的非糖尿病老年冠心病患者中抽出同样本数量的对照组,均完成PTCA支架治疗.进行回顾性对照研究.结果...

地塞米松对支气管哮喘大鼠模型肺内EOTAXIN表达的影响

关键词: 支气管哮喘  eotaxim地塞米松