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重庆医学杂志

杂志介绍

重庆医学杂志是由重庆市卫生健康委员会主管,重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会主办的一本省级期刊。

重庆医学杂志创刊于1972,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

重庆医学杂志

省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会

  • 国际刊号:1671-8348

  • 国内刊号:50-1097/R

  • 发行周期:半月刊

  • 全年订价:¥820.00

  • 地震灾害医学救援中的多发伤救治原则

    关键词: 救治原则  医学救援  地震灾害  多发伤  并发症发生率  住院治疗  多学科协作  急诊处理  

    多发伤因存在伤情危重、复杂,需多学科协作急诊处理等,其救治中常有延误处理、漏诊,并发症发生率和死亡率高。据不完全统计,本次汶川地震住院治疗的伤员中多发伤占23%~42%,在伤后48h内住院的患者中合并颅脑伤、胸腹伤的占20%以上,面对短时间内突然出现大批量多发伤伤员,一些单位“在混乱中开始、在混乱中结束”了救治过程,针对如何...

  • 严重创伤患者SIRS评分与MODS相关性分析

    关键词: sirs评分  mods  创伤  

    目的探讨严重创伤患者SIRS评分和MODS发生率的相关性。方法103例严重创伤患者于入院时对其进行SIRS评分,于入院后24h对其进行MODS评分及判断MODS发生率,并对它们之间进行相关性分析。结果SIRS评分与MODS评分及MODS发生率具有明显的相关性。结论全身失控性炎症免疫反应是导致MODS的重要原因之一,SIRS评分有助于预测MODS的发生率。

  • 汶川地震伤员伤情的地域性分布特点分析

    关键词: 地震  灾害  伤情特点  地域性  

    目的通过对汶川大地震后,不同受灾地区地震伤员的伤情分析,探讨伤情类型和严重程度的地域性特点,为地震灾害发生后,不同地区配置救援人员和物资准备提供参考。方法以汶川大地震后3周内,四川大学华西医院急诊科接收的伤员病情为资料,回顾性地分析受灾地区和伤情类型和严重程度、受伤部位的关系。结果地震带的伤员中重伤患者比例大于周边地...

  • 573例多发伤骨折的早期诊断分析

    关键词: 多处创伤  骨折  诊断  治疗  

    目的总结多发伤骨折的早期诊治经验,提高多发伤骨折救治水平。方法对2000年1月至2007年1月于西南医院就诊的714例多发伤骨折患者的临床资料进行了回顾性分析。结果(1)全组共死亡24例,死亡率3.36%,其中16例死于颅、脑外伤,2例死于高位截瘫、呼吸衰竭;(2)内固定前2例并发ARDS,合并泌尿系感染及褥疮各5例;(3)骨折达解剖复位者706例...

  • 汶川创伤患者震后救治情况分析

    关键词: 汶川地震  创伤  救治  

    目的研究汶川地震创伤患者震后救治情况。方法随机抽样84例湖北省收治的汶川地震创伤患者并进行临床分析,统计患者一般资料和Glasgow昏迷评分(GCS)、损伤严重度评分(ISS)、手术、并发症、疾病结局等临床救治资料并进行相关分析。结果地震创伤患者受伤部位以体表、四肢和骨盆、头颈部为主。颅脑损伤患者GCS评分平均值为10.32分;ISS评分以...

  • 灾害医学救援早期医疗队自我保障体系的建立

    关键词: 灾害  医学救援  保障体系  

    汶川县映秀镇是这次“5·12”汶川地震的震中地带,本院医疗队率先进入映秀开展医疗救援,医疗队克服保障体系不健全带来的困难,因地制宜,创造条件,主动作为,从物质保障、生活保障、安全保障三方面建立了相对完善的自我保障体系,出色地完成了映秀灾区医疗救援任务,受到灾区领导和群众的高度赞扬。文章还就医疗队物质和人员配备的基本原则、...

  • 转运地震伤员的急救物资配备

    关键词: 地震  转运  急救物资  

    目的探讨转运地震伤员过程中在急救医疗物资准备方面应注意的问题。方法回顾性分析2008年5月12日14:28起截至6月2日14:28分期间本院急诊科收治的2338例地震伤员的病种构成、不同转运方式及不同伤情的急救物资准备。结果在此期间,本院共转运伤员2956例次,其中省内救护车转运172例,院内科间转运1982例,跨省空中转运802例,不同转运方式以及...

  • 汶川地震创伤患者急性应激障碍分析

    关键词: 创伤  汶川地震  急性应激障碍  

    目的研究汶川地震创伤患者心身健康状况和急性应激障碍的发生情况及影响因素。方法调查204例汶川地震所致创伤患者(创伤组)和经历地震的亲属(对照组)急性应激障碍的发生情况并接受相关问卷调查和临床检查评定,并对结果进行分析。结果创伤组急性应激障碍发生率、持续时间、SCL-90总分和各项分值均显著性高于对照组(P〈0.01),且预后情况...

  • 延迟性脾破裂23例报道及其非手术治疗指征的探讨

    关键词: 延迟性脾破裂  外伤  治疗  脾脏  

    目的探讨延迟性脾破裂非手术治疗指征,以提高非手术治疗成功率。方法回顾性分析延迟性脾破裂23例临床资料。对23例患者的资料进行回顾性分析。比较手术组和非手术组的年龄、损伤严重评分(injury severity score,ISS)、输血量、ICU时间、住院时间、并发症和治疗效果等,结合文献资料,探讨延迟性脾破裂的非手术治疗的指征。结果非手术组患者...

  • 地震灾害性颅脑损伤的救治体会

    关键词: 地震  颅脑损伤  救治  

    目的评价地震灾害性颅脑损伤的救治特点。方法分析11例地震灾害性颅脑损伤的致伤特点、救治方法及其特点。结果11例地震灾害性颅脑损伤经过积极治疗,取得了满意的效果,9例完全康复,2例病情明显好转,无1例死亡。结论地震灾害性颅脑损伤以中型颅脑损伤和开放性颅脑损伤为主,治疗上以保守治疗为主,必要时再次手术,多数能取得满意的治疗效果...

  • 两种限制性液体复苏方案抢救创伤性休克的对比研究

    关键词: 休克  创伤性  限制性液体复苏  

    目的探讨复苏液体选择对创伤性休克早期救治的影响。方法阳江市人民医院2006年1月至2008年5月急诊收治的创伤性休克患者143例,随机分为A方案组(n=65)和B方案组(n=78)。两组均采用限制性液体复苏,A方案组晶体与胶体比为1:1,B方案组晶体与胶体比为3:1,晶体以林格液为主,胶体以羟乙基淀粉钠(6%贺斯)为主。用配对t检验或χ^2检验分析两...

  • 长时间压埋地震伤员的早期救治

    关键词: 早期救治  伤员  地震  抗感染治疗  现场处理  循环功能  挤压伤  低体温  

    地震直接造成建筑物、设施倒塌,人员被砸伤或被压埋在废墟之下。长时间压埋的伤员可出现脱水、休克、饥饿、挤压伤、感染、低体温等,危及生命。对此种伤员的救治相当困难,关键在于早期救治。回顾性研究表明,对长时间压埋伤员早期救治的重点在于现场处理、维护呼吸及循环功能、积极处理挤压伤、抗感染治疗和防治低体温。

  • 多发伤患者创伤后应激障碍的研究进展

    关键词: 多发伤  创伤后应激障碍  影响因素  早期预防治疗  

    随着当今社会创伤事件程度升级,以及长期被忽略的医源性创伤(medical trauma),造成创伤患者,尤其是多发伤患者PTSD发病率居高不下,严重影响多发伤的救治效果。本文对多发伤患者PTSD的相关影响因素及预防治疗措施做出初步总结和探讨,以期在多发伤救治的起始阶段即开始注重PTSD的防治,提高多发伤救治综合水平,同时改善患者生理和心理创伤...

  • 综合性医院如何提高应对灾害救援的能力

    关键词: 综合性医院  灾害救援  

    目的探讨综合性医院在灾害救援医疗中如何迅速、高效地实施现场救援。方法通过总结本院参加5·12汶川地震现场救援的工作经验,分析医院提高灾害救援能力的措施。结果通过应急预案的制定和各项措施的实施,本院顺利完成了汶川抗震救灾工作,提高了本院应急救灾的综合能力。结论完善的医疗应急预案、医疗队的及时组建和积极的现场救援是救援工作顺...

  • 地震现场伤病员救护及体会

    关键词: 大地震  伤病员  救护  医疗救援  医疗队  

    2008年5月12日,四川汶川地区发生8.0级特大地震,以汶川为震中,在周边有八大罩灾区,作者参加了地震医疗救援。在医疗队行进途中,在理县朴头乡高家庄遇到5.9级强烈余震,被困18h,该地区山势险峻,三面环山,中间为峡谷,现场受伤群众火多被飞行砸伤,针对现场伤员及地震情况,医疗队迅速展开医疗救援和自救,并取得一定的成功,现将体会总...

  • 血晶素对缺氧缺糖海马脑片血红素加氧酶-1表达的影响

    关键词: 海马脑片  缺氧缺糖  血晶素  

    目的观察血晶素(heroin)对缺氧缺糖(0GD)海马脑片损伤的保护作用及其对血红素加氧酶1(heme oxygenase-1,HO-1)蛋白表达的影响。方法取新生8~10dSD大鼠海马脑片,培养2周。将脑片分为正常培养对照组(HOTC),缺氧缺糖组(0GD),预加Hemin再缺氧缺糖组(Heroin+OGD),预加HO-1抑制剂锌原卟啉(Znpp)再缺氧缺糖组(Znpp+OGD)。应用...

  • H.pylori对胃癌细胞线粒体膜蛋白ANT1表达的影响

    关键词: 幽门螺杆菌  腺嘌呤核苷酸转移体1  凋亡  胃癌细胞  线粒体  

    目的观察幽门螺杆菌(H.pylori,HP)作用于胃癌细胞后线粒体膜蛋白ANT1mRNA及蛋白的表达变化,探讨H.pylori致胃癌的分子机制。方法HP分别作用于胃癌细胞0、12、24、48h后,收集细胞,应用RT-PCR和Westernblot法检测各时相点ANT1基因和蛋白表达变化。结果HP与胃癌细胞共培养12h后,ANT1mRNA的表达增加,24h增加更明显,18h达到高峰。各时相点...

  • 急性自发性脑出血氧化应激与IL-18、IFN-γ血清水平的相关性临床研究

    关键词: 急性自发性脑出血  氧化应激  

    目的通过检测急性自发性脑出血患者白细胞介素18(IL-18)和干扰素-γ(IFNγ)的血清水平值,探讨IL-18、IFN-γ在急性自发性脑出血中的发病机制和作用,研究IL-18、IFN-γ与急性自发性脑出血急性发病后的氧化应激效应的关系。方法实验分为两纽:正常组(N组)与脑出血组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测急性自发性脑出血患者血清IL-18、IFN-...

  • 人皮肤成纤维细胞动态培养后在不同保存条件下的活力研究

    关键词: 成纤维细胞  微载体  动态培养  

    目的观察人皮肤成纤维细胞经动态培养增殖达到平台期后不同保存条件下细胞的活力。方法以微载体cytodex-3为载体,接种成纤维细胞,用改良培养基进行动态培养,以静态培养为对照,检测两种方法培养的细胞在常温和4℃保存条件下的活力和保存时间。结果成纤维细胞在微载体动态培养中具有正常的形态,能快速大规模扩增,在室温条件下能保存较长的时...

  • EPO预处理在心肌细胞缺氧复氧损伤中的抗凋亡作用研究

    关键词: 促红细胞生成素  心肌细胞  

    目的观察促红细胞生成素(EPO)预处理在培养心肌细胞缺氧复氧损伤中的抗凋亡效应,进一步研究其可能机制。方法建立大鼠乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤模型,将细胞分为对照组、EPO组[缺氧复氧前24h培养液中加入终浓度10u/mL重组人EPO(rhEPO)]、EPO+吡咯烷二硫氨基甲酸盐(PDTC)组(缺氧复氧前24h加入终浓度10u/mL rhEPO和5μg/mLPDTC)、及PD...

  • 实时荧光聚合酶链反应技术与第2代杂交捕获法检测高危亚型人乳头瘤病毒的比较

    关键词: 实时荧光聚合酶链反应  第2代杂交捕获法  人乳头瘤病毒  

    目的比较实时荧光聚合酶链反应技术(实时PCR)检测人乳头瘤病毒(HPV)16、18型与第二代杂交捕获法(HCⅡ)检测13种HPV高危亚型。方法采用实时PCR与HCⅡ分别检测宫颈脱落细胞标本中的HPV16、18型和13种HPV高危亚型,并进行测序分析。结果HPV16、18型实时PCR总的检出率为24%,13种HPV高危亚型HC-Ⅱ总的检出率为46.6%;高度鳞状上皮细胞内病...

  • 联合检测血清AFU、AFP肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的临床价值

    关键词: 原发性肝癌  联合检测  

    目的探讨血清a-L-岩藻糖苷酶(AFu)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法采用化学比色速率法和微粒子酶法,测定88例原发性肝癌患者、56例肝良性疾病患者血清AFU和AFP水平,并与68例正常对照组进行比较。结果原发性肝癌组患者血清AFU、AFP水平[(789.4±475.2)μmol/L,(977.3±637.4)ng/mL],高于肝良性病组[(378.3±1...

  • 罗格列酮钠联合二甲双胍、格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    关键词: 罗格列酮  糖尿病  2型  胰岛素抵抗  

    目的观察罗格列酮钠治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性。方法将113例T2DM患者随机分为罗格列酮钠加二甲双胍、格列美脲组(A组),二甲双胍加格列美脲(对照纽B组),治疗3个月,测定治疗前后BMI、BP、HbA1c、FPG、2hPG、Fins等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)胰岛素敏感指数(IAI)。结果两组与治疗前比较HbAlc、FPG、2hPG、Fins...

  • 原位低温保留肾单位巨大肾错构瘤切除术

    关键词: 原位低温  保留肾单位手术  错构瘤切除术  

    目的探讨保留肾单位条件下巨大肾错构瘤切除术的方法。方法对本院2003~2007年16例肿瘤直径大于8cm的患者行原位低温、阻断肾动脉的方法,术中应用肌苷、速尿和甘露醇,成功切除肿瘤,最大限度保留肾单位。结果手术平均时间150(80~270)min,肾动脉平均阻断时间29(13~55)min,平均失血量190(60~350)mL,手术均顺利完成,无死亡患者。患...

  • 快速提取白念珠菌总RNA的新方法研究

    关键词: 白念珠菌  rna  tripure  酸洗玻璃珠法  

    目的探讨快速提取理想白念珠菌总RNA的实验方法。方法对静止相和菌丝相的白念珠菌国际标准菌株ATCC90028采用冷酸洗玻璃珠联合Tripure法提取总RNA,用紫外分光光度计测量其OD260、OD280的值,并进行琼脂糖凝胶电泳。结果提取的白念珠菌酵母和菌丝相总RNA产量分别为1.9440、1.9624,且OD260/OD280比值介于1.8~2.0范围内,电泳显示提取的总R...

  • 循证护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用

    关键词: 循证护理  恶性肿瘤  化疗  

    目的探讨循证护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用。方法对474例恶性肿瘤患者在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理。结果使患者积极配合,减少或避免了化疗药物不良反应造成的并发症。结论循证护理是一种理想的护理模式,可有效地减少或避免并发症,减少患者的痛苦,提高了护理质量。

  • 光动力疗法治疗病理性近视脉络膜新生血管20例疗效观察

    关键词: 光动力疗法  病理性近视  脉络膜新生血管  

    目的观察光动力疗法photodynamic therapy(PDT)对病理性近视患者pathological myopia(PM)脉络膜新生血管choroidal neovascularization(CNV)单次和多次治疗的疗效。方法回顾确诊为PMCNV的20例(26眼)其中女性24只眼,男性2只眼。进行PDT治疗的疗效。PDT治疗后7d、1个月、3个月、6个月、1年复查。复查FFA显示病灶范围扩大或渗漏增加者重复...

  • 参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床研究

    关键词: 参芪扶正注射液  恶性肿瘤  化疗毒副反应  

    目的研究参芪扶正注射液在配合化疗药物治疗恶性肿瘤中的功效。方法将56例的恶性肿瘤病员化疗的第一和第二疗程作为观察期,随机在第一或第二疗程中配合使用参芪扶正注射液,将其设为观察组,未使用的另一疗程设为对照组。观察病员化疗毒副反应症状及血象变化。结果观察组病员化疗毒副反应明显降低,生活质量优于对照组,两组差异显著。结论参芪...

  • 国产利培酮治疗精神分裂症的开放性研究

    关键词: 国产利培酮  精神分裂症  疗效  安全性  

    目的评价国产利培酮(利培酮胶囊)的疗效及安全性。方法对30例精神分裂症患者给予利培酮胶囊治疗6周,平均治疗剂量为(4.27±1.03)mg/d,采用简明精神疾病量表(BPRS)、药物治疗不良反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应。结果利培酮胶囊具有良好的疗效,总有效率为86.7%,显效率为53.3%,出现的不良反应主要为锥体外系反应、失眠...

  • 序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的切换时机探讨

    关键词: 慢性阻塞性肺疾病  机械通气  呼吸泵衰竭  

    目的探讨有创-无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的切换时机。方法以49例COPD并呼吸衰竭机械通气患者为研究对象。经抗感染及综合治疗,呼吸泵衰竭改善后,随机分为有创无创序贯治疗组(序贯组)和常规治疗组(对照组)。序贯组立即拔除气管插管,应用无创正压通气(NPPV)支持脱机;对照组以常规有创机械通气方式脱机。...

  • 儿童新型隐球菌脑膜炎17例临床分析

    关键词: 新型隐球菌  脑膜炎  儿童  诊断  治疗  

    目的探讨儿童新型隐球菌脑膜炎的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析17例经病原学检查确诊的新型隐球菌脑膜炎临床资料。结果院外误诊15例;两性霉素B联合氟康唑治疗13例;治愈、好转7例;死亡2例。茹论儿童新型隐球菌脑膜炎是以发热和颅内压增高为主要特点,反复进行脑脊液检查有助于早期诊断。两性霉素B联合氟康唑治疗新型隐球菌脑...

  • 660例颌面创伤患者临床分析

    关键词: 颌面创伤  骨折  神经损伤  

    目的通过统计分析四川南部地区颌面创伤住院患者临床资料,以了解该地区颌面创伤病例构成、发病和临床特点。方法对四川泸州医学院附属医院口腔颌面外科2001年5月至2006年5月收治的660例口腔颌面创伤患者年龄、性别、致伤原因、时间、骨折特点、好发部位、神经损伤及合并损伤等进行流行病学分析。结果颌面创伤患者男女比例为4:1,发病高峰年龄...

  • 中风早期康复的临床研究

    关键词: 中风  早期康复  中西医结合  

    目的观察中风早期康复治疗对患者神经功能缺失、肢体运动功能提高、生活质量等方面的影响。方法急性脑血管疾病患者165例,分为早期康复组(90例)和对照组(75例)两组,两组患者的基本情况差异无统计学意义,观察两组的急性期治疗、神经功能缺失积分改善的效果。结果经治疗后两组各项功能与治疗前相比差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组...

  • 盐酸吗啡缓释片直肠给药治疗癌痛21例疗效观察

    关键词: 癌痛  美菲康  直肠给药  止痛治疗  

    目的观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)直肠给药治疗癌性疼痛的疗效及其不良反应。方法排便后,将美菲康30mg塞入肛内5~6cm,间隔12h给药1次,如止痛效果不佳,每2~3天增加30rag,直到完全止痛为止。结果直肠给药总有效率为81.0%,止痛效果与口服给药相似,但消化道不良反应明显降低,具有良好的耐受性。结论美菲康直肠给药是一种安全、简单、有...

  • 髁状突骨折临床治疗方法探讨

    关键词: 髁状突骨折  临床分类  治疗方法  

    目的研究不同方法在髁状突骨折治疗中的临床效果,探索髁状突骨折治疗方法的选择依据,总结不同治疗方法各自的优缺点。方法回顾性调查杭州第三人民医院口腔科2002-2006年41例接受髁状突骨折治疗的病例,该41例分别采用了保守治疗、髁状突摘除、微型钛板内固定的治疗方法。通过查阅病历资料、电话随访、问卷调查、门诊复查等手段获取所需信息。...

  • 新生儿游泳配合抚触后足跟采血效果观察

    关键词: 筛查  新生儿  游泳  抚触  足跟采血  

    目的为了筛查新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两病,探讨新生儿游泳配合抚触后足跟采血的可行性。方法通过对本院83例健康新生儿淋浴、游泳配合抚触后足跟采血,与60例健康新生儿单纯淋浴,足跟按摩3min左右足跟采血,进行了效果观察及对比分析。结果实验组新生儿足跟采血一针成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。实...

  • 传染性单核细胞增多症的呼吸道阻塞症状临床分析

    关键词: 传染性单核细胞增多症  呼吸道阻塞  

    目的分析儿童传染性单核细胞增多症伴发呼吸道阻塞症状的特点及发生率。方法回顾性分析本院儿科2005年1月~2007年12月诊治的儿童传染性单核细胞增多症58例的临床资料。结果传染性单核细胞增多症,临床表现复杂多样,除典型的发热、咽峡炎、颈淋巴结肿大、眼睑浮肿常见外,呼吸道阻塞症状(鼻塞、打鼾)也较多见,其发生率达50%。其中鼻塞在低...

  • 金属烤瓷冠龈缘修复效果的临床观察

    关键词: 金属烤瓷  龈缘修复  

    目的对金属烤瓷冠引起的基牙游离龈变色原因和解决的方法进行初步探讨。方法在自然光线下肉眼观察519个牙单位颗不同金属基底冠的金属烤瓷冠粘戴后6、12个月游离龈的色泽变化。结果Ni-cr烤瓷冠215个单位、6个月游离龈变色119个牙单位,占55.3%,12个月游离龈变色204个牙单位,占94.9%;医用Ti合金烤瓷冠102个单位,6个月游离龈变色50个牙单...

  • 中西医药联合治疗儿童流行性腮腺炎性聋的疗效分析

    关键词: 儿童流行性腮腺炎性聋  免疫力  联合治疗  

    目的探寻对儿童流行性腮腺炎性聋的更好的治疗方案。方法选择50例儿童流行性腮腺炎性聋的患者,分为A、B两组,A组使用常规治疗方案,B组在常规治疗方案的基础上加用增强免疫力的中成药,两组治疗均为2周,比较治疗前后听力改善情况。结果A、B两组治疗后听力提高程度差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对儿童流行性腮腺炎性聋的治疗,应在常规...

  • P-糖蛋白在血脑屏障的定位及表达与功能

    关键词: 血脑屏障  多药耐药  脑肿瘤  

    脑肿瘤的年发病率和死亡率在国内还没有精确的统计数字,关国统计数据表明每年大约有20000例原发性及200000例转移性脑肿瘤新发病例。全球范围的脑肿瘤患者更是难以计数,即使经过手术切除,脑肿瘤极高的复发率严重影响患者生活质量。此外,由于抗癌药物很难通过血脑屏障,传统的化疗已经被证明难以发挥重要的抗肿瘤作用。

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