重庆医学杂志

精神分裂症综合治疗的临床及认知功能评估

关键词: 精神分裂症  综合治疗  认知功能  

目的探讨不同维持治疗方法对门诊精神分裂症患者临床及认知功能的影响情况。方法140例缓解期患者随机分为单纯药物治疗组（单纯组）和药物治疗结合社会心理康复训练组（综合组）以及典型与非典型药物治疗组，治疗期采用威斯康星卡片分类（WCST）、连续作业测验（CPT）、修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）及复发率进行纵向临床评定，随访18个月。...

《第三军医大学学报》征稿启事

经济压力对大学生自尊、应对方式及人格特征的影响

关键词: 贫困大学生  应付方式  人格特征  自尊  

目的了解本校贫困大学生的心理状况，探讨可用于指导临床实践的对策和措施。方法运用应付方式问卷、卡特尔16种人格因素问卷及自尊量表对重庆医科大学2003-2006级包括护理、救援、老年、临床、麻醉、心理专业的本科生1386人进行调查，其中，贫困生272人，非贫困生1114人。结果贫困大学生与非贫困大学生在应付方式、人格特征、自尊状况方面差异无...

三峡库区就地后靠移民心理健康与生活事件及人格特征研究

关键词: 三峡移民  横断面研究  心理健康  生活事件  人格特征  

目的研究三峡库区就地后靠移民心理健康水平与生活事件及人格特征的关系。方法运用症状自评量表（SCL-90）、生活事件量表（LES）、艾森克人格问卷（EPQ）对随机抽取的401名移民和199名非移民进行调查。结果（1）移民的心理健康状况较非移民差；（2）EPQ测定P分高的人和N分高的人具有更低的心理健康水平，社会应激与心理健康水平呈负相关。结论...

青少年抑郁障碍影响因素及其干预探讨

关键词: 抑郁障碍  影响因素  干预治疗  青少年  

目的探讨青少年抑郁障碍的影响因素及其有效的干预方法。方法以永安市区2所中学高一年级学生为抽样对象。采用整群抽样方法，抽取1151名中学生进行SDS自评量表问卷调查。在确诊有抑郁障碍的142名中自愿入研究组60名，在排除抑郁障碍的学生中随机选60名作为对照组，分别用自编社会学量表对性别、年龄、居住环境、家庭收入等进行调查，用青少年生...

双相抑郁的临床特征分析

关键词: 双相抑郁  单相抑郁  临床特征  

目的探讨双相抑郁的临床特征。方法采用t、X^2检验对35例双相抑郁患者和48例单相抑郁患者临床资料进行对照分析。结果双相抑郁患者起病较早，病前诱因少，病前个性外向，家族史阳性率高，精神运动性迟滞，精神病性症状突出，发作更频繁；单相抑郁患者以女性、性格内向者多见，主要表现为焦虑烦躁、躯体化症状、体重减轻、自杀观念／行为等，疗效...

对住院神经症患者实施心理行为干预效果观察

关键词: 神经症  心理行为干预  专职护士  护理  

目的探索适合于神经症病房的护理工作方法，以提高护理质量，促进神经症患者康复。方法选用优秀护理骨干担任专职护士，对住院神经症患者实施行为干预及系统的心理健康教育，并与精神科常规护理方式进行比较。用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和自编患者满意度调查表进行效果评定。结果实验组...

认知行为治疗与药物治疗焦虑症对照研究

关键词: 焦虑症  认知行为治疗  社会功能  生活质量  

目的比较认知行为治疗、抗焦虑药及二者结合治疗焦虑症的临床疗效、社会功能、生活满意度及生活质量改善情况。方法将焦虑症患者90例随机分为认知行为组、药物组、结合治疗组，疗程12周。分别于治疗前和治疗结束时采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效，功能大体评定量表（GAF）、生活满意度量表（LSR）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）...

国产帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的对照研究

关键词: 难治性抑郁症  帕罗西汀  奥氮平  

目的观察国产帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法采用门诊顺序将60例难治性抑郁症患者随机平均分为研究组（国产帕罗西汀联合国产奥氮平）和对照组（国产帕罗西汀加安慰剂），在治疗前、治疗后4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗4周后研究组HAMD总分及各因...

家庭干预对精神分裂症康复治疗依从性的影响

关键词: 精神分裂症  家庭干预  治疗依从性  

目的探讨家庭干预对精神分裂症患者治疗依从性的作用。方法将200例居家治疗的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组．研究组患者在药物治疗基础上，结合家庭干预，追踪随访6个月，对治疗依从性进行调查分析。结果研究组患者在干预后2个月末及6个月末其治疗依从性明显优于对照组（P＜0．01），不依从人数显著少于对照组（P＜0．05）。结论家庭干...

国产帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症对照研究

关键词: 国产帕罗西汀  文拉法辛  抑郁症  

目的评价国产帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（第3版）（CCMD-3）抑郁症诊断标准的62例门诊抑郁症患者，随机平分为两组，分别给予国产帕罗西汀和文拉法辛治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGISI）和不良反应...

国产喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

关键词: 喹硫平  氯丙嗪  精神分裂症  

目的比较国产喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效。方法将57例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准首次发作的患者随机分为两组，分别给予喹硫平与氯丙嗪治疗，于治疗前和治疗后8周末以简明精神病量表（BPRS）、不良反应量表（TESS）评定其疗效和不良反应。结果喹硫平与氯丙嗪总体疗效相似，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。而喹硫平组的...

精神病患者自杀行为的临床特征研究

关键词: 精神病患者  自杀行为  社会心理因素  

目的研究精神病患者自杀现象，为预防提供依据。方法收集患者的社会人口学及临床资料进行归类分析。结果本组资料显示，中年、婚姻状况较差、第1次患病后5年内、有阳性家族史、病前性格内向固执、精神病性症状及恢复期自卑无助等是发生自杀行为的危险因素。结论预防精神病患者自杀重点应放在发病初期和症状缓解回归社会初期。

国产奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

关键词: 奥氮平  氯氮平  难治性分裂症  

目的探讨国产奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将80例难治性精神分裂症患者随机分为两组（各40例）．分别给予国产奥氮平和氯氮平治疗，疗程8周，用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果国产奥氮平治疗有效率为62．5％，显效率为35％，氯氮平分别为60．0％和35％，两组总体疗效比...

阿立哌唑与利培酮治疗老年性精神分裂症对照研究

关键词: 阿立哌唑  利培酮  老年性精神分裂症  

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗老年性精神分裂症的疗效及不良反应。方法随机将60例老年性精神分裂症患者分为两组，给予阿立哌唑或利培酮治疗，疗程8周。用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）及不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果两种药物的疗效相当，阿立哌唑不良反应少且轻微。结论阿立哌唑治疗老年性精神分裂症疗效可靠，值得临床推...

住院精神分裂症患者家庭需求调查

关键词: 精神分裂症  家庭需求  住院精神分裂症患者家庭需求量表  

目的用量化手段调查研究住院精神分裂症患者亲属的需要，以指导临床工作。方法应用问卷对196例精神分裂症患者亲属进行调查，按非常需要、需要、不需要3个等级评定自己对每个条目问题的需要程度。结果根据各主题需要的选择人数，对精神分裂症患者亲属家庭需要的重要性排序，对“本次住院期间是否获得了自己想获取的一些需要”的选择为：选择“非...

国产奥氮平治疗精神分裂症临床对照研究

关键词: 奥氮平  氯氮平  精神分裂症  

目的比较国产奥氮平与氯氮平对精神分裂症的疗效及不良反应。方法将80例精神分裂症患者随机分为两组，分别给予国产奥氯平与氯氮平治疗8周，采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评价临床疗效，用不良反应量表（TESS）评价不良反应。结果国产奥氮平治疗后PANSS总分减分率为50．3％，有效率为85．0％；氯氮平治疗后PANSS总分减分率为49．6％，有...

阿立哌唑联合丙戊酸镁对精神分裂症冲动控制障碍的疗效观察

关键词: 阿立哌唑  丙戊酸镁  精神分裂症  冲动控制障碍  

目的观察用阿立哌唑联合丙戊酸镁治疗精神分裂症患者冲动控制障碍的疗效和药物不良反应。方法将56例有冲动控制障碍的精神分裂症住院患者随机分为研究组（阿立哌唑联合丙戊酸镁治疗）28例，对照组（单用阿立哌唑治疗）28例。疗程4周。两组于治疗前及治疗第4周末采用简明精神病评定量表，治疗前及治疗第1、2、4周末采用外显≯中动控制障碍量表，...

自杀的基因学研究进展

关键词: 自杀  基因  遗传  

自杀是人类有意自我毁灭而采取伤害自身的一种行为，据WHO估计，全球每年有100万以匕的人自杀身亡，中国有20万人以上，自杀是人类第5位的死亡原因；有关自杀的研究已受到越来越多的关注。不过，自杀的原因至今尚未完全明了。

东西方国家自杀行为的研究现状

关键词: 东西方  自杀  研究现状  

自杀是一种因社会心理冲突而产生的蓄意终止自己生命、有目的有计划的自我毁灭行为。据不完全统计，全世界每年有近10O万人死于自杀，是世界很多国家的前10位死因之一。随着各国的经济、文化、教育、科技上相互渗透，东西方国家的自杀行为不仅有其各自鲜明的特征，又具有一定共性。本文对近年东西方国家自杀行为的研究现状作一综述。

失眠的认知心理研究进展

关键词: 失眠  认知心理  觉醒  负性思维  

睡眠是一种保护性抑制，避免神经细胞因过度消耗而致功能衰竭，使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能。成人每天正常的睡眠时间约为7～8h．但在日常生活中存在多种睡眠障碍，失眠是发生率最高的一种。

老年精神病患者的护理风险及防范措施

关键词: 护理风险  老年精神病患者  自我保护意识  医疗护理纠纷  医务人员  护理过程  护理操作  护理活动  

护理风险是指患者在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件，它贯穿在护理操作、处置、抢救等各环节和过程中。有时即使是极为简单或看似微不足道的护理活动，也会带来极大的风险。近年来，随着人们法律意识及自我保护意识的增强，对医疗机构和医务人员的要求越来越高；而部分医务人员缺乏足够的风险意识和危机意识，不能很好地进行风险预测和...

精神分裂症稳定期服药态度调查及护理

关键词: 精神分裂症患者  定期服药  护理教育  态度调查  不依从治疗  世界卫生组织  依从性差  常见疾病  

精神分裂症是精神科常见疾病，据世界卫生组织估计，全球精神分裂症的终身患病率大约为3．8‰～8．4%，由于精神分裂症患者对疾病缺乏认识，治疗的依从性差，复发率较高，给社会、患耆和家庭带来了沉重的负担。许多研究已证实，在精神疾病复发的患者中，部分依从或不依从治疗的患者明显多于依从治疗的患者。为此，本院对精神分裂症稳定期患者服...

关节软骨钙化层界线结构特异性染色方法建立

关键词: 关节软骨  钙化软骨层  石蜡切片  染色方法  

目的建立关节软骨钙化层界线结构特异性染色方法。方法从组织库获取成人股骨髁标本10例，修剪、固定后常规方法制备石蜡切片，联合应用HE、天狼猩红、番红O／固绿和冯库萨等染色方法，对关节软骨钙化层界线结构进行观察。结果HE染色仅能依据各层组织的结构、形态区分3层结构，两界线显示不清；天狼猩红染色和番红O／固绿染色可以清晰区分粘合线...

多发性骨髓瘤骨髓基质细胞IL-6和TNF—α的表达及其临床意义

关键词: 多发性骨髓瘤  人脐血源基质细胞  骨髓基质细胞  

目的研究骨髓瘤骨髓基质细胞（BMSCs）分泌的白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF—α）在多发性骨髓瘤（MM）进展中的变化和意义以及人脐血源基质细胞（hUCBDSCs）分泌IL6和TNF—α的水平。方法用ELISA法检测单独培养的hUCBDSCs和骨髓瘤BMSCs以及它们与KM3细胞共培养后IL-6、TNF-α在培养上清液中的浓度。结果（1）单独培养和共培养时骨髓瘤BMSC...

乳腺癌HER2基因表达阳性者17号染色体倍体性与HER2蛋白表达及临床预后因素的相关性分析

关键词: 乳腺癌  荧光原位杂交  免疫组织化学  基因  her2  

目的分析乳腺癌HER2基因表达阳性者17号染色体倍体性与HER2蛋白表达以及，临床预后因素的相关性，以探讨其临床意义。方法应用FISH、IHC等方法研究34例HER2基因有扩增的乳腺癌病例，分析17号染色体倍体性与HER2蛋白表达、乳腺癌临床预后因素的关系。结果HER2基因表达阳性者17号染色体的多体性表达者较二体性表达者有更高的HER2蛋白表达级别（P＜...

人参皂甙Rg1对大鼠急性心肌梗死后血管再生及心功能的影响

关键词: 心肌缺血  急性心肌梗死  血管再生  

目的观察人参皂甙Rg1对大鼠急性心肌梗死后血管再生和心肌VEGF蛋白表达的影响，并对其作用机制作初步探讨。方法结扎SD大鼠左冠状动脉前降支，将大鼠随机分为Rg1治疗组、单纯手术组及假手术组。手术2、4周后分别测定有关心功能指标，免疫组化方法检测心肌VEGF的表达量，Ⅷ因子和sAM染色观察微血管密度和功能血管再生情况。结果人参皂甙Rg1治疗组...

重庆地区老年人洛菲不动杆菌下呼吸道感染的耐药性变迁

关键词: 老年患者  下呼吸道  医院感染  洛菲不动杆菌  耐药性  

目的了解老年人下呼吸道院内感染洛菲不动杆菌的耐药性变迁特点。方法收集2003-2007年本院老年患者院内下呼吸道感染洛菲不动杆菌，进行菌株鉴定和药敏试验，按NCCLS标准判断。结果洛菲不动杆菌分离率超过鲍曼不动杆菌。2003-2007年洛菲不动杆菌对13种抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势。该菌对亚胺培南最敏感，耐药率仅为0．0％～4．4％；其次对...

2005-2007年医院病原菌分布和耐药性分析

关键词: 细菌耐药性  抗菌药物  革兰阴性菌  革兰阳性菌  

目的分析2005～2007年度本院临床分离的病原菌种类、构成比以及耐药性特点。方法对临床送检标本按常规进行病原菌分离，采用Vilek—Two和ATB-Express系统对病原菌进行鉴定，采用微量肉汤稀释法测定对相应抗菌药物的最低抑茵浓度值，并根据美国临床实验室标准化研究所的指导原则判定细菌耐药性。结果各年度均以革兰阴性杆菌为主，感染类型以呼吸...

隐性骨折影像学诊断的比较

关键词: 隐性骨折  体层摄影术  x线计算机  核素骨显像  磁共振成像  

目的通过X线平片、CT平扫、ECT、MRI扫描对比，探讨隐性骨折早期诊断的最佳影像学检查方法。方法回顾分析33例隐性骨折的影像学表现。其中33例全部做了X线平片及MRI扫描，18例做了CT平扫，6例做了核素骨显像。结果33例平片全部阴性；33例MRI扫描全部阳性显示；18例CT检查11例阳性；6例核素骨显像4例阳性显像。结论螺旋CT、MRII和核素骨显像对隐...

MMP-7和TIMP-2表达在遗传性非息肉病性大肠癌侵袭转移中的作用

关键词: 结肠直肠肿瘤  遗传性非息肉病性  突变  免疫组织化学  

目的探讨基质金属蛋白酶-7（MMP-7）和组织抑制因子-2（TIMP-2）表达与遗传性非息肉病性大肠癌（HNPCC）侵袭转移的关系。方法应用免疫组化染色法检测遗传性非息肉病性大肠癌（HNPCC）肿瘤组织石蜡标本30例、正常大肠黏膜石蜡标本28例。观察其MMP-7和TIMP-2表达的差异；并结合临床病理资料综合分析。结果MMP-7和TIMP-2的表达与HNPCC的性别、肿瘤...

咽-颈-臂综合征2例报道

关键词: 脑脊液  

目的讨论咽-颈-臂综合征（PCB）的临床表现及诊断。方法对2例咽-颈-臂综合征进行临床及辅助检查资料分析。结果咽-颈-臂综合征主要表现为口咽部肌肉、颈肌及上臂肌肉无力，其腰穿脑脊液检查及磁共振神经成像符合格吉兰-巴雷综合征（GBS）的改变。结论咽颈-臂综合征是一种GBS的罕见变异型，临床容易漏诊和误诊。通过仔细询问病史并结合脑脊液、电...

HBV无症状携带者树突状细胞的分化及功能研究

关键词: 乙型肝炎病毒  树突状细胞  

目的研究HBV无症状携带者树突状细胞的分化及功能。方法抽取健康对照者（A组）、HBV无症状携带者（B组）外周静脉血，经密度梯度离心法分离获得PBMC，用TNF-Ⅱ、IL-10分别和rhIL-4、rhGM—CSF刺激培养，获得：成熟树突状细胞（mDC）、不成熟树突状细胞（imDC）,rhIL-4、rhGM—CSF刺激培养获得树突状细胞（DC）作组内对照。imDC组加入TNF—α刺激...

子宫肌瘤患者围麻醉期心理干预对麻醉期间应激反应的影响

关键词: 心理干预  应激  子宫肌瘤  

目的探讨围麻醉期心理干预对子宫肌瘤患者焦虑、抑郁程度和应激反应的影响。方法选择硬腰联合麻醉下腹式全子宫切除术的子宫肌瘤患者60例，完全随机法分为心理干预组（30例）和对照组（30例）。对照组行常规子宫全切除术准备，心理干预组在常规子宫全切除术准备的基础上进行心理干预。分别测评入院第2天晨7：40（T1）、手术前1d晨7：40（T2）、...

心理干预疗法对冠心病患者血管内皮舒张功能的影响

关键词: 心理干预  冠心病  内皮功能  

目的观察心理干预对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法将430例冠心病患者随机分为观察组235例和对照组195例，两组患者均给予常规调节血脂、抑制血小板聚集等治疗，治疗组在常规治疗的同时实施支持性心理干预，观察治疗前后两组患者的血管内皮功能变化情况。采用肱动脉超声检查动脉功能进行评价。结果观察组肱动脉管径、血流速度、血流量和扩...

不施行腭侧注射麻醉拔除老年人上颌牙200例分析

关键词: 麻醉  老年拔牙  视觉模拟量表  

目的总结不施行腭侧注射麻醉在拔除老年人上颌牙齿中的可行性。方法选择300例因临床需要拔除上颌牙齿的患者为研究对象，将其随机分为试验组200例和对照组100例。治疗时分别采用新的上颌局部麻醉方法和传统治疗方法，对麻醉效果进行分析比较。结果（1）试验组与对照组麻药注射时疼痛明显的差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）实验组与对照组在...

重庆部队老年离休干部BMI与生化指标及心血管疾病的关系

关键词: 心血管疾病  体重  代谢综合征  肥胖症  

目的分析重庆部队老年离休干部体重指数（BMI）与各生化指标及心血管疾病的关系。方法1999年起对一个流行病学队列研究人群2274例部队老年离休干部进行身高、体重、血压测量和多项血液生化指标的检查，同时进行人口学因素及心血管疾病的调查。结果女性BMI、超重及肥胖显著高于男性；随着年龄增长，BMI、超重及肥胖的比例显著下降；患代谢综合征...

Lichtenstein无张力修补治疗腹股沟疝387例

关键词: 腹股沟疝  无张力疝修补术  网塞修补术  李金斯坦修补术  

目的回顾分析本院从2002年6月至2008年10月对387例，408侧（Ⅰ型32侧，Ⅱ型108侧，Ⅲ型211侧，Ⅳ型57侧）腹股沟疝行无张力修补术治疗的经验和效果。方法201侧疝行PlugMesh修补术．207侧疝行Lichtenstein修补。结果患者腹股沟疝均得到治愈，效果满意，无1例复发．无伤口感染发生。患者平均年龄63岁，平均住院3．5d。平均随访25个月。术后有8侧疝...

PDE5基因多态性对伐地那非治疗男性勃起功能障碍疗效的影响

关键词: 伐地那非  勃起功能障碍  pde5基因  遗传多态性  

目的伐地那非是临床治疗男性勃起功能障碍（ED）的一线药物，但疗效在不同人群中差异较大。本研究旨在探讨ED患者PDE5基因第2外显子Va193Ala基因多态性对伐地那非疗效的影响。方法对本院270例ED患者给予伐地那非口服1周，同时采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法对所有患者进行PDE5基因分型，观察不同基因型治疗前后性功能...

自体纯化CD34^＋细胞移植治疗难治性Crohn病伴坏疽性脓皮病1例并文献复习

关键词: 自体  干细胞移植  crohn病  

目的探讨自体纯化CD34^＋细胞移植治疗难治性Crohn病的可行性及疗效。方法报道自体纯化CD34^＋细胞移植治疗难治性Crohn病伴坏疽性脓皮病，结合相关文献讨论分析。结果通过自体纯化CD34^＋细胞移植治疗难治性Crohn病伴坏疽性脓皮病，移植后患者大使恢复正常，未再出现便血，左侧腹股沟窦道较前缩小，脓液明显减少，患者正在进一步恢复中。结论自...