重庆医学杂志是由重庆市卫生健康委员会主管，重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会主办的一本省级期刊。
重庆医学杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
重庆医学杂志
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主管单位：重庆市卫生健康委员会
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主办单位：重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
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国际刊号：1671-8348
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国内刊号：50-1097/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
重庆医学杂志是由重庆市卫生健康委员会主管，重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会主办的一本省级期刊。
重庆医学杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：重庆市卫生健康委员会
主办单位：重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
国际刊号：1671-8348
国内刊号：50-1097/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 2型糖尿病 流行现状 慢性非传染性疾病 内分泌代谢性疾病 人类健康 人口老龄化 糖尿病患 t2dm
2型糖尿病（type2diabete smellitus，T2DM）是糖尿病的主要类型，占所有糖尿病患者的90％以上。随着经济的发展、生活水平提高及人口老龄化，人类的疾病谱正在发生显著的变化，慢性非传染性疾病已成为威胁人类健康的主要原因。T2DM是以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病，其患病率逐年增高。
关键词: 游离脂肪酸 海马
目的探讨短期血浆游离脂肪酸（FFA）升高是否通过改变海马11β-羟类固醇脱氢酶1（11β—HSD1）或诱导型一氧化氮舍酶（iNOs）的表达，导致HPA轴的激活。方法将20只成年雌性SD大鼠分成两组，一组输注20％脂肪乳（FFA组，n=10），另一组输注0．9％生理盐水作为对照组（NS组，n=10）。输液3h后断头处死大鼠、取血、摘取海马。结果（1）输注脂肪乳能够...
关键词: 微量清蛋白尿 内皮 血管 2型糖尿病
目的探讨初诊2型糖尿病患者微量蛋白尿与血管内皮功能的关系。方法按尿清蛋白排泄量（UAER）将初诊2型糖尿病患者分为对照组（UAER〈20〈μg／min）及微量清蛋白尿组（MA组，UAER为20～200μg／min），采集清晨空腹静脉血测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）...
关键词: 初诊2型糖尿病 门冬胰岛素30 强化治疗 血糖控制
目的观察门冬胰岛素30（诺和锐30）对初诊2型糖尿病（T2DM）的疗效及安全性。方法对75例初诊T2DM患者在饮食和运动治疗基础上，给予门冬胰岛素30强化治疗3个月，分析比较治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、血脂、体质量指数等指标的变化及药物不良反应。结果治疗3个月后，与治疗前比较，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、...
关键词: 糖尿病 门冬胰岛素30 阿卡波糖
目的评估门冬胰岛素30联合阿卡波糖对初诊2型糖尿病胰岛功能的影响。方法对45例初诊2型糖尿病患者，予门冬胰岛素30联合阿卡渡糖治疗，疗程4周，观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛β细胞功能、体质量指数（BMI）变化及低血糖事件发生情况。结果治疗后患者血糖及HbA1c水平均显著下降，胰岛p细胞功能...
关键词: 2型糖尿病 甘精胰岛素 胰岛素泵 动态血糖监测 围手术期
目的探讨甘精胰岛素联合动态血糖监测治疗围手术期2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法将87例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组（G组）43例，胰岛素泵治疗组（CSⅡ组）44例。应用动态血糖监测系统观察两组患者治疗期间高、低血糖发生率，同时观察血糖调整时间、胰岛素用量及术后并发症发生率。结果G组与CSⅡ组比较差异无统计学意...
关键词: 2型糖尿病 糖调节受损 危险因素
目的探讨重庆市某社区2型糖尿病（T2DM）的相关危险因素。方法对2008年重庆市某社区3668名成年人进行横断面调查，作口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）及血脂谱检查，测量身高、体重、血压、腰围和臀围，调查既往病史、家族史、烟酒史及运动情况，并进行统计学分析。结果经年龄调整后T2DM患病率为7．44％，糖调节受损（IGR）患病率为13．59％，其中...
关键词: 生育健康 甲亢患者 甲状腺功能测定 三碘甲腺原氨酸 男婴 妊娠 治疗
1临床资料 患者，女，30岁，因多汗、易饥、手抖、心累、闭经1^＋年就诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，心率120次／分，手抖（＋）。甲状腺功能测定：三碘甲腺原氨酸（T3）4．12nmol／L（1．23～3．54），甲状腺素（T4）178nmol／L（58～161），游离T3 18．2pmol／L（3．7～9．5），游离4 27．5pmol／L（9．55～25．5），
关键词: fanconi综合征 多发性骨髓瘤
目的探讨Fanconi综合征的病因、临床表现和诊治要点。方法回顾性分析1例以Fanconi综合征为主要表现的多发性骨髓瘤患者的临床资料，探讨其病因及临床表现。结果患者以低钾、低钙、低磷、酸中毒及骨质疏松为主要表现，Fanconi综合征诊断明确，骨髓穿刺证实病因为多发性骨髓瘤。结论Fanconi综合征是多发性骨髓瘤所熟知的合并症，但并不常见。
关键词: 高钙血症危象 原发性甲状旁腺功能亢进症
目的探讨高钙危象的临床表现和诊治要点。方法回顾性分析1例高钙危象患者的临床资料，并复习相关文献。结果患者以食欲减退、恶心呕吐、乏力、心悸为主要临床表现，院外曾误诊为“浅表性胃窦炎、甲状腺功能亢进症”。后因突发室性心律失常，查血钙高，最高达5．63mmol／L，PTH增高，诊断高钙危象，病因为原发性甲状旁腺功能亢进症。结论高钙危象...
关键词: 假性甲状旁腺功能减退症 fahr综合征
目的探讨假性甲状旁腺功能减退症的临床表现和诊治要点。方法回顾性分析1例假性甲状旁腺功能减退症误诊为Fahr综合征患者的临床资料，并复习相关文献。结果该患者临床表现为抽搐，头颅CT示双侧广泛基底节钙化，一度诊断为Fahr综合征，后查血钙低、血磷、甲状旁腺素（PTH）高，诊断为假性甲状旁腺功能减退症。结论假性甲状旁腺功能减退症与Fahr综...
关键词: 代谢综合征 超敏c反应蛋白 胰岛素抵抗
目的探讨代谢综合征（MS）患者血清C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-18（IL-18）水平与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选择Ms患者（MS组）40例和健康（C）对照组30例，测定受试者空腹血清hs—CRP、IL-18、体质量、腰围、血压、血糖、血脂及胰岛素等参数，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果MS组hs—CRP、IL-18、BMI、SBP、DBP、FPG...
关键词: 糖尿病 冠状动脉病变 冠状动脉造影
目的探讨糖尿病患者冠状动脉病变特点。方法选自本院冠状动脉造影阳性患者467例，分为糖尿病组（102例），糖耐量组（69例），非糖代谢异常组（296例）。所有患者测定空腹血糖、餐后2h血糖、血脂。结果糖尿病组冠状动脉双支和3支发生率（58．8％、36．3％）高于非糖代谢组（29．4％、10．1％），双支发生率58．8％高于糖耐量组（13．1％），而单...
关键词: 糖尿病周围神经病变 针灸治疗
糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一．其发生率高达60％～90％，主要临床特征为四肢远端（尤其下肢）对称性感觉、运动障碍，可出现四肢疼痛、麻木、运动和自主神经功能障碍等。本病属祖国医学“痹证”、“痿证”、“血痹”等范畴。目前，尚无治疗DPN的特效中西药物。临床表明，针灸可改善DPN的各种临床...
关键词: apob apoa1 心血管疾病 风险预测
血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（AcVD）最重要的危险因素之一，与其发生、发展和预后等有密切关系。TC、LDL—C、HDL-C和TG已列为临床实验室的常规血脂检测项目。有没有可能将临床脂质相关风险评估简化并将载脂蛋白作为一个危险标志物和降脂治疗的新靶点呢？近年来，国外发表了大量有关载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB）的长期前瞻...
关键词: 糖尿病 脑卒中
2型糖尿病（type2 diabetesm ellitus，T2DM）是威胁我国人民健康的主要疾病之一，其患病率正呈逐年上升趋势。最新研究结果显示，我国城市成人DM患病率为11．28％，较10年前增加了3．5倍。DM可导致多种并发症，其中脑卒中已成为DM致残和死亡的重要原因之一。有文献报道，DM患者发生脑卒中的风险是非DM患者的1．5～3倍，
关键词: 冠状动脉心脏病 高密度脂蛋白胆固醇 胆固醇逆向转运途径 药物治疗
冠状动脉心脏病（coronary heart disease，cHD）已成为现代社会人群的第1位死亡原因，而血脂异常是CHD最主要的危险因素之一。过去20年中，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇（lowdensity lipoproteincholesterol，LDL-C）水平成为防治CHD的主要目标，在CHD的一级和二级预防中已经证实了该途径的有效性。
关键词: 葡萄糖钳夹技术 高胰岛素 胰岛素敏感性 葡萄糖钳夹术 心脑血管并发症 护理 生理机制
胰岛β细胞的胰岛索分泌缺陷和（或）靶组织对胰岛素敏感性的降低是发生糖尿病（DM）的重要病理、生理机制。检测胰岛口细胞功能方法的研究对于DM的诊断以及预测病情恶化、心脑血管并发症的发生具有重要意义。高胰岛素一正常葡萄糖钳夹术（简称正糖钳夹术）是目前世界上公认的评价胰岛素敏感性（IS）的金标准，具有定量准确、重复性好的优点。
关键词: 妊娠期糖代谢异常 血糖监测 低血糖 新生儿 妊娠期糖尿病 糖耐量减低 防治 早期
妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）和糖耐量减低（gestational impaired glucose tolerance，GIGT）。前者是指妊娠期间发生或首次发现的糖尿病，后者是指妊娠期糖耐量单项异常。因为种族不同和诊断标准不同，世界各国报道的发病率也相差悬殊。总的来说，其发病率有增高的趋势。
关键词: 高血糖高渗状态 胰岛素泵治疗 胰岛素泵强化治疗 持续皮下胰岛素输注 皮下注射胰岛素 护理 胰岛素缺乏 代谢紊乱
高血糖高渗状态是以胰岛素缺乏和严重高血糖为特征的严重代谢紊乱，是体内胰岛素相对缺乏使血糖升高，并进一步引起脱水，最终导致严重的高渗状态。胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段，正在世界范围内得到广泛使用。糖尿病应用胰岛素泵强化治疗，即持续皮下胰岛素输注（CSⅡ），是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式，较以往皮下注射胰...
关键词: 电离辐射 放射性肺损伤
目的观察小鼠放射性肺损伤过程中DNA损伤修复关键酶脱嘌呤／脱嘧啶核酸内切酶／氧化还原因子（apurinic／aprimidinic endonuclease／redox factor-1，APE1／Ref-1）表达的动态变化，初步探讨APE1／Ref-1在放射性肺损伤发生、发展中的作用。方法雌性昆明小鼠30只，随机分为照射组18只和对照组12只。照射组用8MV直线加速器给予小鼠全胸20Gy单次照...
关键词: 心肌肥大 一氧化氮 钙
目的从细胞水平研究一氧化氯（Nitric oxide，NO）供体孓亚硝基谷胱甘肽（S-nitrosoglutathione，GSNO）对前列腺素F2α（PGF2α）所致心肌肥大的影响，并初步探讨其作用原理。方法利用培养的新生大鼠心肌细胞，以细胞直径大小、蛋白质含量为心肌肥大反应指标，观察药物的抗心肌肥大效应；分别用比色法和荧光法检测细胞NO浓度和游离钙浓度（[Ca^2...
关键词: htert 启动子 慢病毒载体
目的构建人端粒酶逆转录酶（hTERT）基因启动子驱动eGFP报告基因的慢病毒载体，观察eGFP在肿瘤细胞中的表达情况。方法用hTERT基因启动子取代慢病毒载体eGFP上游的CMV启动子；将重组慢病毒载体pLenti—phTERT-eGFP用脂质体介导法转入端粒酶阳性的293FT、HepGⅡ、SGC7901细胞及端粒酶阴性的U2OS细胞中进行功能鉴定，以慢病毒载体pLenti—pCMV-eGF...
关键词: 结核性脑膜炎 头颅ct 脑脊液 腺苷脱氨酶
目的探讨结核性脑膜炎头颅CT和脑脊液特点，为临床诊断和治疗提供参考。方法搜集50例结核性脑膜炎患者的临床资料，其中男31例，女19例，回顾性分析头颅CT的表现以及脑脊液特点。结果结核性脑膜炎的CT征象主要有脑积水、脑梗死、白质水肿、钙化、结核瘤等。脑脊液特点为脑脊液压力增高，蛋白增高，糖及氯化物降低，腺苷脱氨酶增高，CRP增高。结...
关键词: 急性脑梗死 炎症 基质金属蛋白酶
目的通过检测急性脑梗死患者基质金属蛋白酶2，9（MMP-2、9）、白细胞介素-18（IL-18）和干扰素-γ（IFN-γ）的血清水平值，探讨MMP-2、MMP-9、IL-18、INF-γ在急性脑梗死发病中的作用，以及11，18、IFN-γ与基质金属蛋白酶变化的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测急性脑梗死患者血清MMP-2、MMP-9、IL-18、IFN-γ浓度值，并与正常对照比较...
关键词: 肾脏 压力超负荷 细胞凋亡 细胞色素c 替米沙坦
目的探讨腹主动脉缩窄法模拟压力超负荷大鼠模型对肾细胞凋亡影响及替米沙坦干预作用。方法将36只大鼠随机分成3个组：假手术（SG）组，腹主动脉缩窄（operation group，OG）组，替米沙坦＋腹主动脉缩窄（TM＋OG）组，每组12只。采用腹主动脉缩窄法复制压力超负荷大鼠模型，TUNEL法测肾脏原位细胞凋亡，免疫组化法观察细胞色素C和bcl-2的表达。...
关键词: 脂质体 阿霉素 细胞凋亡
目的研究脂质体阿霉素诱导人喉癌HEP2细胞株凋亡的机制。方法用不同浓度的脂质体阿霉素对人喉癌HEP-2细胞株进行处理，四甲基偶氮唑蓝（MTT）法测定HEP-2细胞的增殖抑制率并计算半数抑制浓度（IC50）；流式细胞仪（FCM）检测细胞凋亡率；免疫组化法测定脂质体阿霉素作用于HEP-2细胞72h后bcl-2、bax蛋白的表达水平。结果随脂质体阿霉素浓度增加，...
关键词: 慢传输型便秘 针刺 结肠水疗 p物质 血管活性肠肽
目的探讨针刺和结肠水疗治疗STC患者的疗效及血浆VIP和SP的变化。方法用放免法测量30例健康人及36例STC患者针刺及结肠水疗治疗前后血浆VIP、SP浓度变化。结果患者症状明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前治疗组血浆SP浓度较正常对照组低，VIP浓度较正常对照组高，治疗后血浆VIP水平下降，SP水平有上升，差异有统计学意义（P〈0．05...
关键词: 导丝 胃管 气管插管
目的探讨ICU气管插管危重症患者置入胃管的方法，提高一次性插胃管成功率，减少操作中对患者的负刺激。方法将行气管插管后需安置胃管患者60例随机分为实验纽（30例）和对照纽（30例），对照组采用常规插胃管方法，实验组采用导丝插胃管方法。观察比较两组患者在胃管置入前、中时血压和心率变化，一次性成功率，平均胃管置入时间等指标。结果实...
关键词: 序贯疗法 幽门螺杆菌感染 三联疗法
目的比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法将本院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且HP阳性的102例患者分为两组，治疗组（50例）方案：前5d埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg，每日2次；后5d埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg，每日2次。对照组（52例）标...
关键词: 肿瘤标志物 蛋白芯片 妇科肿瘤 判别函数
目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（简称C-12）及判别函数在妇科肿瘤临床诊断中的应用。方法用该系统测定分析77例妇科恶性肿瘤、76例妇科良性病变及353例健康女性体检者血清12种肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、free—PSA、PSA、HCH、β—HCG）的水平。结果妇科肿瘤组的检测阳性率（62．33％）显著高于...
关键词: 心力衰竭 充血性 心室重塑 普伐他汀
目的探讨普伐他汀治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效和安全性以及对CHF患者心室重塑的影响。方法选择CHF患者130例，随机分为两组。对照组55例，给予强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等常规治疗；普伐他汀组（治疗组）75例，在同对照组用药的基础上加用普伐他汀20mg，每日1次口服。每月门诊随访，观察...
关键词: 头孢噻利 头孢他啶 社区获得性肺炎
目的研究注射用头孢噻利治疗中、重度社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效和安全性。方法41例中、重度CAP患者随机分为观察组和对照组，观察组给予注射用硫酸头孢噻利治疗，对照组给予头孢他啶治疗，疗程7～14d。结果观察组、对照组临床有效率分别为88．2％和78．9％，细菌清除率分别为85．7％和87．5％，药物不良反应发生率分别为4．8％和5．0％。...
关键词: 抗核抗体 自身抗体 自身免疫病 诊断
目的探讨抗核抗体（ANA）和抗可提取性核抗原（ENA）多肽抗体谱检测对自身免疫病诊断的意义。方法对285例各种自身免疫病患者和30例健康人血清采用间接免疫荧光法检测ANA，免疫印迹法检测ENA多肽抗体。结果ANA在SLE患者中最高，阳性率为97．1％；抗SSA、抗SSB抗Sm、抗dsDNA、抗NUC和抗u1RNP抗体在SLE中检出率分别为85．6％，75．3％，37．4％，9...
关键词: 乙型肝炎肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 诊断 治疗
目的了解乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特征。方法回顾性分析52例乙型肝炎肝硬化腹水并发SBP患者的临床特征，实验室检查结果，腹水培养、药敏情况及预后等。结果肝硬化并自发性腹膜炎的发病率30．95％，临床表现以发热、腹痛为主要表现，而典型的腹膜刺激征仅见于约半数的患者。外周血白细胞升高者也不多见，但绝大多数患...
关键词: 儿童 溃疡性结肠炎 临床特点 巴柳氮钠 治疗
目的探讨儿童复发型溃疡性肠炎的临床特点及疗效。方法回顾性分析本院近3年收治的经结肠镜及病理诊断证实的21例患儿的临床资料。结果溃疡性结肠炎主要表现为反复黏液血便；缺乏特异性；巴柳氮钠治疗效果较好。结论溃疡性结肠炎在儿童少见，近年有增多趋势，使用巴柳氮钠治疗能较好地诱导溃疡性结肠炎活动至缓解并巩固疗效。
关键词: 男性 早发冠心病急性心肌梗死 危险因素 冠状动脉病变
目的探讨男性早发冠心病急性心肌梗死（PCHDAMI）的危险因素及冠状动脉病变特点。方法将290例冠心病急性·心肌梗死（CHDAMI）患者分为3组，男、女PCHDAMI组和男性非PCHDAMI组，收集冠心病危险因素、冠状动脉造影资料进行统计学分析。结果（1）男性PCHDAMI组大量吸烟、饮酒及高3酰甘油（TG）患病比率显著高于女性PCHDAMI组和男性非CHDAMI组（P〈0...
关键词: 谷氨酰胺 肠内营养 烧伤
目的观察谷氨酰胺对严重烧伤所致肠黏膜损害的影响。方法采用30％体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型，随机分成烧伤组（B组）和谷氨酰胺组（G组），两组给予等氮、等热卡、等体积的营养液。G组每天给予30％总氮量的谷氨酰胺，对照组给予等量的甘氨酸。观察烧伤前及烧伤后第1、2、3、4、5、6、7天大鼠的氮平衡变化，同时检测烧伤后血浆D-乳酸、二胺氧化酶...
关键词: 双极 射频 臭氧 腰椎间盘突出症
目的观察双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2007年6月至2008年7月收住的腰椎间盘突出症患者32例，随机分为臭氧盘内溶核术组和加用双极射频热凝术组，随访患者于治疗后7、30、180d的评分状况。结果全组治疗均未发生严重并发症，加用双极射频热凝术组在术后7、30、180d的优秀率和优良率明显高于单纯臭氧溶...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停 儿童 腺样体切除术 扁桃体切除术 多导睡眠监测
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊治的方法和效果。方法通过临床症状、多导睡眠监测（PSG）诊断OSAHS 30例，全麻下行经口鼻内镜下腺样体切除术和（或）扁桃体切除术治疗。结果患儿术后随访，临床症状明显缓解，术后6个月内复查PSG表明呼吸暂停指数（AI）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度等较术前改善，差异...
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