重庆医学杂志是由重庆市卫生健康委员会主管，重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会主办的一本省级期刊。
重庆医学杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
重庆医学杂志
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主管单位：重庆市卫生健康委员会
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主办单位：重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
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国际刊号：1671-8348
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国内刊号：50-1097/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
重庆医学杂志是由重庆市卫生健康委员会主管，重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会主办的一本省级期刊。
重庆医学杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：重庆市卫生健康委员会
主办单位：重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
国际刊号：1671-8348
国内刊号：50-1097/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥820.00
关键词: 肝炎 乙型 慢性 免疫耐受 免疫清除状态 免疫不全状态 乙型肝炎病毒基因型
目的了解广西桂北地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型分布情况及探讨慢性HBV感染不同免疫状态与基因型的关系。方法将120例慢性HBV感染者按其免疫应答情况分为免疫耐受、免疫清除（应答）和免疫不全（病毒残留）3种免疫状态,各状态40例,运用实时荧光定量PCR法检测其HBV基因型。结果 B型86例,C型24例,B＋C混合型6例,非B非C型4例;3种免疫状态均B型占多...
关键词: 磁共振成像 射频毁损 猫脑
目的利用MRI及病理检测方法,观察体内射频毁损灶体积的差异性。方法利用猫脑建立体内不同毁损时间、温度下的毁损灶体积模型,通过病理检测及MRI确定毁损灶最大直径、高,经公式转换成体积。结果射频毁损灶体积,均随时间温度变化出现规律性变化。结论利用三维模型可对预定毁损体积选择合适的温度和时间,比以往单凭经验的做法更科学、更准确。
关键词: 肝炎 乙型 基因型 药物耐受性 乙型肝炎多聚酶区基因突变 核苷类似物
目的研究重庆地区慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）患者核苷类似物治疗过程中HBV多聚酶区（P）基因变异情况。方法选取350例接受核苷类似物治疗后出现病毒学突破的慢乙肝患者作为研究对象,采用PCR产物直接测序法,分析HBV P区基因变异发生情况。结果 350例患者中有124例检测出基因型耐药,C基因型在基因型耐药患者中所占比例显著高于无基因型耐药患者...
关键词: 缺氧 神经元 兴奋性 膜电位 阈强度
目的探讨不同缺氧处理时间对海马神经元兴奋性的影响。方法原代培养海马神经元经（95%N2/5%CO2）混合气饱和人工脑脊液（artificial cerebrospinal fluid,ACSF）灌流缺氧,选取灌流10、15、20、25、30、35、404、5 min后8个时段,采用全细胞记录模式测定神经细胞膜电位;电流钳下跃阶电流（＋60 pA~＋40 pA,step=10 pA,时长200 ms）刺激,测定神经细...
关键词: 下丘脑 胸腰段椎体 凹陷参数 人工椎体
目的测量胸腰段椎体终板的凹陷参数并探讨其对人工椎体端面形态改良的意义。方法选取65位成年人胸腹部CT图像进行多平面重建,根据年龄（〉40或≤40岁）及性别将被检测者分为4组。在正中矢状面及特定冠状面上测量T10下至L3上终板矢状面凹陷角（SCA）、凹陷区域位置（LCR）及冠状面凹陷角（CCA）,比较其差异。结果各年龄及性别组间凹陷参数差异无...
关键词: 基因 肺肿瘤 启动区遗传学
目的探讨DNA甲基转移酶（DNMT1）siRNAi对人肺癌A549细胞内抑癌基因wnt抑制因子-1（WIF-1）基因启动子高甲基化的影响。方法利用pSilencer 4.1-CMV neo载体,通过siRNAi表达载体法制备DNMT1 siRNAi。将DNMT1 siR-NAi转染肺癌A549细胞,采用RT-PCR和Western blot检测观察转染前后肺癌A549细胞DNMT1内DNMT1基因的表达改变,并利用甲基化PCR,直接测序...
关键词: 受体 雌激素 子宫内膜异位症 基因多态性 子宫肌腺症
目的探讨雌激素受体基因ERα多态性是否与子宫肌腺症、子宫内膜异位症的发病相关。方法应用聚合酶链反应（PCR）和限制性片断长度多态性分析（RFLP）检测68例子宫肌腺症、56例子宫内膜异位症患者和78例正常健康妇女ERα基因型。结果 ERαPvuⅡ基因频率pp、Pp、PP在子宫肌腺症组和对照组分别为：38.2%vs39.7%4、2.6%vs 48.7%、19.1%vs11.5%;XbaⅠ基...
关键词: 胃肠活动 腹腔镜 胆囊切除术 功能恢复
目的探讨腹腔镜胆囊切除术术前使用缓泻剂对术后胃肠功能恢复的影响。方法随机将患者分为无症状组和急性炎症组,每组再随机分为服用泻剂组及未服用缓泻剂组,分别观察患者术后胃肠功能恢复时间。结果对于无症状胆囊切除组,术前使用缓泻剂与不使用缓泻剂组的胃肠功能恢复时间,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对于急性炎症组,使用缓泻剂组的...
关键词: x线计算机 磁共振成像 中枢神经细胞瘤
目的提高中枢神经细胞瘤（CNC）的CT及MR术前诊断准确率。方法回顾性分析13例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤的CT及MR表现,总结其特征。结果 CNC发生部位：9例源于透明隔（其中7例靠近Monro孔）,3例源于侧脑室壁,1例源于胼胝体内壁。影像学表现：8例呈明显蜂窝状或丝瓜瓤样改变,其中5例与侧脑室或胼胝体壁间见＂索条＂状牵拉影。肿瘤实质在CT上...
关键词: 半数抑制浓度 臂丛神经阻滞 超声引导 逆行锁骨下 罗哌卡因
目的探索超声引导逆行锁骨下臂丛神经阻滞的30 mL罗哌卡因的最佳浓度。方法对择期行上肢手术ASAⅠ~Ⅱ级的13例患者采用序贯法设计试验。罗哌卡因容量定为30 mL,以0.42%为初始浓度,相邻浓度之比为1∶1.2。以感觉神经阻滞完善（VAS〈3）为有效。试验终止时不少于5个上-下周期。用Dixon-Massey公式计算半数有效浓度。比较不同浓度罗哌卡因对运动的...
关键词: 坐骨神经痛 椎管内硬膜外 淋巴瘤 腰骶部疼痛 病原 入院查体 皮肤黏膜 进行性加重
1临床资料患者,男,48岁,主因左侧腰骶部疼痛3月余于2007年3月20日入院。患者于2006年11月10日左侧腰骶部疼痛,并向左下肢放射,呈放电样灼痛,阵发性加剧,考虑坐骨神经痛,先后行推拿、牵引、理疗、封闭及药物等多种治疗,均未见明显改善,疼痛进行性加重,发作频率增加,活动明显受限,无发热,无盗汗,为进一步治疗入院。入院查体：体温36.8℃,全身皮肤...
关键词: 胃肠出血 胶囊内窥镜 小肠病变
目的探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血患者中的诊断价值和临床应用。方法对54例经胃镜和结肠镜检查未发现出血病灶不明原因消化道出血的患者采用胶囊内镜检查,总结分析其临床资料。结果 52例患者顺利完成检查,其中28例发现小肠病变,阳性检出率为51.8%。胶囊内镜检查中无任何不适和并发症。结论胶囊内镜应用于临床以来,为小肠无创性、可视化性检...
关键词: 大鼠 再灌注损伤 模型 肾脏
目的建立一种简单实用的大鼠肾缺血再灌注损伤模型。方法 48只雄性SD大鼠随机分成2组：对照组（C组）、缺血再灌注组（Ir组）,每组各4个时相（6、12、24、72 h）。采用切除右肾,夹闭左肾动脉45 min后恢复灌流建立缺血再灌注损伤模型。检测血清肌酐（Scr）水平,观察肾组织病理学改变及超微结构变化。结果缺血再灌注后,Scr水平显著升高,肾组织形态...
关键词: 肝硬化 病理学 血清学 瞬时弹性记录仪
目的探讨瞬时弹性记录仪（FS）测定肝脏硬度值对肝纤维化诊断价值。方法对112例入院诊断为慢性乙型肝炎（CHB）的患者行肝穿刺,诊断肝脏纤维化;放射免疫法检测血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC的水平;用FS诊断仪探测CHB患者肝脏硬度值（LSM）,并与肝脏的组织学纤维化分期（S）进行比较和相关性分析。结果 112例CHB患者LSM均值为（14.23±8.11）kPa,肝纤维化...
关键词: 托瑞米芬 甲羟孕酮 小剂量 乳腺纤维囊性病
目的探讨小剂量托瑞米芬联合甲羟孕酮治疗乳腺增生病的疗效。方法将300例乳腺增生病患者随机分成两组,实验组服用小剂量托瑞米芬及甲羟孕酮,对照组服用三苯氧胺加乳癖消,观察其疗效、起效时间、复发情况及药物不良反应。结果实验组患者起效快,有效率高,实验组有效率（90.1%）与对照组有效率（68.7%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组复发率...
关键词: 后交叉韧带 胫骨骨折 内固定器
目的评价应用bold空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折的方法及疗效。方法回顾性分析bold空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折19例。结果本组手术过程顺利,住院期间无感染及下肢深静脉血栓形成等并发症。19例均获门诊随访复查,随访时间6~24个月,平均9个月,所有患者术后骨折均Ⅰ期愈合,膝关节活动度均正常,Lysholm评分由术前平均65.4分提高至最后...
关键词: 创伤和损伤 骨折 静脉血栓形成
目的研究监测D-二聚体与下肢骨折患者深静脉血栓（DVT）的关系。方法入选81名下肢骨折的患者,入院后连续3 d每日检查D-二聚体1次,以后每两日检查1次,取得D-二聚体峰值,用logistic回归分析的方法分析包括D-二聚体峰值在内的各种临床因素与DVT的关系,并计算何种D-二聚体峰值的截断值对DVT具有最佳的诊断价值。结果 DVT组与非DVT组D-二聚体峰值差异...
关键词: 瘢痕 红花
目的观察红花对兔耳增生性瘢痕（HS）及其转化生长因子β1（TGFβ1）表达的影响。方法取27只新西兰大白兔兔耳腹侧建立HS模型,每耳2块。术后第45天开始对HS行注射治疗,每周1次,连续注射4次。设立正常皮肤组、阳性对照组、生理盐水组、低浓度红花（125 g/L）组、高浓度红花（500 g/L）组。注射完成后第2、4、6周分别测量HS厚度及硬度并切取8只兔耳H...
关键词: 住院患者 基本医疗保险 影响因素
目的了解甘肃省居民参加医疗保险状况及影响因素,为新一轮的医疗保险制度改革和决策提供相关建议。方法采用自行设计问卷,分层整群抽样调查甘肃省800例住院患者,用SPSS13.0统计软件进行分析。结果有71.1%的住院患者参加医疗保险,参保率处于较低水平,另外,住院患者的年龄、文化程度、家庭人均月收入水平和认知度影响人们参加医疗保险的态度。结论...
关键词: 结核 肺 健康态度 健康教育 问卷调查
目的分析2009年基层组织村医、村医兼村干部、村干部结核病防治知识信念行为调查资料,了解其对结核病防治知识的掌握程度。方法使用统一调查问卷对全县386个村876人进行现场答题式问卷调查,并将调查问卷进行汇总分析。结果 386个村村医、村医兼村干部、村干部对结核病7条信息总条目干预前的知晓率分别为92.3%、88.6%、71.4%,干预后的知晓率分别...
关键词: 肿瘤 神经上皮 阿霉素 局部化疗
目的探讨广谱抗肿瘤药阿霉素对脑胶质瘤术中及术后控缓释局部重复化疗的效果。方法对手术治疗的胶质细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级18例,Ⅲ~Ⅳ级14例患者于术中垫以含有阿霉素2.5~10 mg溶液的明胶海绵,并留置ommaya化疗泵于瘤腔,术后1~8周开始由ommaya泵注入阿霉素,每次2.5~5 mg,间隔6~8周,1年后间隔4个月,2年后间隔6个月重复化疗。结果随访6~60个月,术后2年生存...
关键词: 腹腔镜检查 气腹 肝功能
目的探讨小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液腹腔镜手术CO2气腹压力对肝功能的影响。方法 68例腹股沟斜疝和52例鞘膜积液,分别在术前、术后2 h和术后48 h抽外周静脉血进行肝功能检测,各项指标经统计学处理。结果鞘膜积液组术后2 h与术前相比较血清总胆红素（TBIL）升高和血清总蛋白（TP）下降,两者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。腹股沟斜疝组术后2 h...
关键词: 茶碱 糖皮质激素 肺疾病 慢性阻塞性
目的比较小剂量茶碱联合糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将稳定期COPD患者60例分为两组：茶碱组：口服缓释茶碱0.2 g,2次/天,疗程6个月;联合组：吸入普米克都保200μg,2次/天,口服缓释茶碱0.2 g,2次/天,疗程6个月。对照治疗前后患者的肺功能：第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（%）、FEV1/用力肺活量（FVC...
关键词: 巨细胞病毒 更昔洛韦 不良反应
目的观察更昔洛韦治疗人巨细胞病毒（HCMV）感染的不良反应发生率以及影响因素。方法对使用更昔洛韦治疗的婴儿肝炎综合征患者进行统计,记录不良反应的种类和发生率,分析其影响因素。结果更昔洛韦治疗HCMV感染的不良反应发生率较高,抑制WBC和PLT发生率分别为17.75%、4.33%,并可致ALT升高（发生率为8.30%）。其中骨髓抑制发生率为22.08%,肝损害的...
关键词: 胃肿瘤 腺病毒 人 内镜下注射 替吉奥联合奥沙利铂全身化疗
目的观察内镜下瘤体注射重组人p53腺病毒（rAd-p53）联合替吉奥加奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效。方法经胃镜及病理确诊的进展期胃癌、失去手术或不愿手术的胃癌患者16例应用内镜下rAd-p53瘤体注射,剂量1×1012病毒颗粒（VP）,1次/周,4次为1个疗程;术后3 d行替吉奥加奥沙利铂全身化疗,替吉奥胶囊80 mg/m2,每天2次,d1~14;奥沙利铂130mg/m2,静...
关键词: 支架 黄疸 梗阻性 化疗栓塞 恶性
目的观察经皮肝穿刺胆道支架植入术联合动脉化疗栓塞术的双途径介入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法对16例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道支架植入术后联合动脉化疗栓塞术的双途径介入治疗,随访并观察近、中期疗效和生存期。结果 16例患者共置入网状支架20枚;置入术后血清总胆红素水平较置入术前明显下降（P〈0.01）;内支架置入术后进...
关键词: 乳糜尿 肾蒂周围淋巴管剥脱术 电凝钩
目的总结该院使用电凝钩进行经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱结扎术治疗乳糜尿的临床效果。方法 41例患者术前均经膀胱镜检查及尿乙醚试验确诊为乳糜尿,其中男性27例,女性14例,左侧22例,右侧14例,双侧5例。均行经后腹腔镜肾蒂周围淋巴管剥脱结扎术,术中使用电凝钩对肾蒂周围淋巴管进行松解剥离。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、术后乳糜尿消失...
关键词: 二异丙酚 髋关节脱位 比较 七氟烷
目的比较七氟烷与丙泊芬在髋关节脱位（DDH）手法复位术中的疗效。方法将40例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ/Ⅱ的DDH成人患者随机分为两组,Ⅰ组给予6%七氟烷吸入,Ⅱ组给予2~2.5 mg/kg丙泊芬静脉注射;对比两组患者诱导和苏醒时间、对呼吸循环的影响以及术后镇痛效果和麻醉药物费用。结果两种麻醉方法均能满足手术需要;Ⅰ组所需诱导时间长于Ⅱ组,...
关键词: 糖尿病血管疾病 载脂蛋白a1 载脂蛋白b类
目的探讨糖尿病（DM）血管并发症患者各项血脂指标与血管并发症的关系。方法分别测定60例DM患者（A组）、64例DM合并大血管病变患者（B组）、68例DM合并微血管病变患者（C组）、74例DM合并大血管及微血管病变患者（D组）的载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血浆脂质水平。比较各组指标的变化,...
关键词: 肿瘤 神经上皮 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子
目的研究基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、血管内皮生长因子（VEGF）在脑胶质瘤中的表达及与胶质瘤恶性度之间的相关性。方法采用免疫组化法检测50例人脑胶质瘤和6例正常脑组织中MMP-2、VEGF的表达。结果 MMP-2和VEGF在正常脑组织中均不表达,在各级脑胶质瘤中有不同强度表达,表达强度随脑胶质瘤病理级别增高而增强,MMP-2与VEGF的表达呈正相关（χ2=16...
关键词: 颅内出血 高血压性 手术治疗 开颅血肿清除术 钻孔引流术 疗效分析
目的回顾性分析钻孔引流尿激酶溶解术和小骨窗开颅术两种不同术式治疗高血压脑出血（HICH）的疗效。方法收集2008年9月至2009年12月在四川省雅安市人民医院分别接受颅骨钻孔引流尿激酶溶解术34例（A组）和小骨窗开颅血肿清除术30例（B组）的HICH患者资料（出血量在30~50 mL,无脑疝）,比较两组病例的手术时间、并发症、术后1个月的近期疗效、术后...
关键词: 精神分裂症 治疗依从性 社会功能
目的了解治疗依从性对精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用简明精神病量表（BPRS）对临床痊愈的出院精神分裂症患者于出院时进行评估,1年后随访时用该量表再次进行评估,同时采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评估其社会功能,按依从性良好和不良将其分为依从性好和依从性差两组。比较两组BPRS、SDSS和再住院率的差异。结果出院时两组BPRS评分...
关键词: 结直肠肿瘤 超声微探头 术前分期 自制水囊
目的探讨自制水囊配合超声微探头在直肠癌术前诊断中的价值。方法用自制水囊配合超声微探头检查36例直肠癌患者,将术前超声诊断与术后病理对照。结果直肠癌T1N0期7例;T2期6例,T3期15例,T4N期8例;与术后病理结果对照,肿瘤的T分期准确率为83.3%（30/36）,N分期总准确率为77.8%（28/36）。结论自制水囊配合微探头超声检查诊断直肠癌浸润深度及对周...
关键词: 电穿孔 基因疗法 肿瘤 电基因疗法
迄今大量研究已经证实,肿瘤发生与发展的生物学基础是基因突变,所以,肿瘤基因治疗已成为广大肿瘤学者研究的热点。基因转导和策略选择是肿瘤基因治疗的关键。目前基因转导方法包括DNA-磷酸钙共沉淀、脂质体介导、电穿孔、显微注射、受体介导转移、DNA直接注射、基因枪及病毒介导等,但仍存在许多问题,如基因转移效率低、靶向性不确切、安全性低等...
关键词: 造影剂 造影剂肾病 水化 冠脉介入
造影剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）是含碘造影剂应用过程的重要并发症,是医院获得性肾功能衰竭的第三大原因[1],病死率高达14%。虽然随着含碘造影剂不断改进及对CIN的研究不断深入并采取相应预防措施,CIN的发生率已由15%下降至7%[2],但是依赖造影剂的诊疗操作不断增加,流行病学资料表明,美国每年有600万人行冠脉介入检查,消耗造影...
关键词: 减压术 外科 糖尿病 周围神经系统疾病
糖尿病在我国的发病率不断攀升,目前2型糖尿病发病率已跃居世界首位。中国最新糖尿病流行病学调查结果表明,在年龄大于或等于20岁的中国人群中,糖尿病和糖尿病前期患病率分别高达9.7%和15.5%。以此推算目前中国有9 240万成年人患有糖尿病,有1.482亿人处于糖尿病前期,这一疾
关键词: 干细胞 移植 干细胞因子 旁分泌
近年来,干细胞已经从实验室研究逐渐过渡到临床。目前用于临床的移植干细胞类型包括胚胎干细胞（embryonic stemcells,ESCs）、造血干细胞（hemopoietic stem cells,HSC）、骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BM-SCs）、脂肪源性间充质干细胞（adipose derived stemcells,AD-SCs）及内皮祖细胞（endothelial progenitor cel...
关键词: 配置现状 乡镇卫生院 医疗设备 卫生装备评估 基本医疗服务需求 农村地区 农村医疗机构 农村卫生机构
2007年初启动的农村卫生装备品目评估选型工作的专家明确了农村地区配置医疗器械必须遵循＂适宜性、经济性、实用性、可操作性＂的基本原则。也就是说,医疗器械的选型要符合农村医疗机构的功能定位,收费价格要与当地合作医疗及支付能力相适应,功能要满足农村居民基本医疗服务需求;同时还要满足操作简便、易于维护、可靠性强、故障率低的要求,与...
关键词: 突发公共卫生事件 地震救援 青海省 地震医疗救援 医疗中心 疑难病例 紧急应对 医疗机构
青海省玉树县2010年4月14日晨发生最高震级7.1级的地震。截至2010年4月20日17∶00,玉树地震遇难人数为2 064人,失踪175人,上万人受伤。作为区域性的大型医疗中心、疑难病例救治中心的急诊科,本科继参与汶川地震救援之后,再次在青海玉树地震医疗救援中发挥了巨大作用。作者对近期突发公共卫生事件紧急应对时本科的创新方略进行总结和阐述,希望理...
关键词: 规范化培训制度 住院医师 医疗服务质量 医师培训制度 中国香港 发达国家 澳大利亚 政府主导
目前,美国、英国、澳大利亚等发达国家及中国香港、台湾地区均已建立了政府主导的、较为成熟的住院医师规范化培养制度,有效地保证了临床医师的医疗服务质量[1]。中国内地目前无规范化住院医师培训制度,学生从医学院校毕业后,未经住院医师规范化培训,就直接到医院从事临床工作,以后的能力和水平很大程度上取决于所在医院的条件,严重影响了医疗
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