关键词：宫内感染 新生儿窒息 早产儿 风险评估 

摘要：目的评估宫内感染对新生儿窒息的风险。方法方便选取该院2015年1月—2017年6月诊断为宫内感染的130例患者进行资料分析,对患者宫内感染的实验室检查结果、临床表现、诊断时间点、破膜情况、分娩方式、病原菌分布及新生儿窒息情况进行分析。结果宫内感染产妇的临床表现有羊水臭味、子宫体压痛、脉搏、体温、胎心率升高,血C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)数目明显增加等。入院时诊断为宫内感染的患者占20.0%(26/130),保胎期占13.1%(17/130),引产中占45.4%(59/130),产程中占21.5%(28/130)。破膜方式为胎膜早破占40.0%(52/130),人工破膜占42.3%(55/130),胎膜自破占13.1%(17/130),胎膜未破占4.6%(6/130)。所有患者中剖宫产占74.6%(97/130),顺产占25.4%(33/130)。宫腔培养发现,主要的病原菌为B族链球菌、粪肠球菌、金黄葡萄球菌、李斯特菌等。新生儿窒息的发生率为22.3%(29/130),其中早产儿窒息发生率15.7%(16/102)明显高于顺产儿(χ^2=11.980,P=0.001)。结论宫内感染患者羊水等存在着明显异常,宫内感染对母婴造成严重影响,导致了新生儿窒息发生率增加,并且在早产儿中发生更加严重。

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