关键词：胰岛素泵 速效胰岛素类似物 糖尿病酮症酸中毒 

摘要：目的 探讨急诊用胰岛素泵持续皮下输注（CSⅡ）速效胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效.方法 58例糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组（CSⅡ组）33例采用胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素类似物;对照组（CVⅡ组）25例采用常规小剂量胰岛素静脉连续输注诺和灵R治疗.两组补液方法 均采用胃肠内补液.观察治疗患者的过程中,控制血糖所需时间（h）和所需胰岛素的量;纠正酮症酸中毒所需要的时间（h）和所需要的胰岛素量以及低血糖不良反应的发生情况等.结果 CSⅡ组和CVⅡ组在控制血糖〈13.8 mmol/L所需时间（h）和所需胰岛素的量（U）两方面均无显著统计学差异（P〉0.05）.CSⅡ组和CVⅡ组在纠正酮症酸中毒所需要的时间（h）上有显著统计学差异（P〈0.05）,CSⅡ组为10.4±4.2 h,CVⅡ组为12.7±5.8 h;而纠正酮症酸中毒所用胰岛素量（U）在CSⅡ组为84.1±32.6 U,CVⅡ组为（93.7±33.5） U,CSⅡ组明显少于CVⅡ组,具有统计学意义（P〈0.01）.结论 采用胰岛素泵持续皮下输注（CSⅡ）速效胰岛素类似物联合胃肠内补液治疗DKA是安全、有效的.

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