关键词：慢性阻塞性肺疾病 机械通气时间 影响因素 

摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气时间的影响因素。方法：以100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为对象。根据患者是否在通气7d内成功撤机,分为成功组44例和失败组56例。比较两组临床一般资料（性别、年龄、吸烟史、饮酒史、疾病史）、通气前后临床表现（通气前神智、通气后呼吸道出血、发热、血压降低）、通气前有关血气分析、血清生化及血常规指标（心率、平均动脉压、pH、PaO_2、PaCO_2、TP、Alb、BUN、Cr、WBC、RBC、Hb、HCT）。对上述可能的影响因素进行单因素分析。结果：通气前神智情况、HR、PaO_2、PaCO_2、TP、Alb、通气后发热、合并消化道出血、血压降低情况、脑梗死史对通气时间有显著影响（t/字2=7.119、3.985、7.427、3.991、3.995、6.941、13.098、28.773、13.149、4.134,P〈0.05）。结论：在通气前后要注意观察患者临床症状,强化HR、PaO_2、PaCO_2、TP、Alb等指标的监测,并采取针对性措施,可能有助于缩短COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气时间,改善治疗结局。

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