关键词：高血压脑出血 ct定向软通道穿刺术 老年 住院时间 颅内感染 

摘要：目的探讨CT定向软通道穿刺术与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法收集2010年1月—2015年5月老年高血压脑出血手术病人50例,分为穿刺组（行CT定向软通道穿刺术）18例和手术组（行开颅血肿清除术）32例,对两组病人手术耗时、住院时间、颅内感染、肺部感染、术后脑积水发生率、术后3月日常生活活动能力（ADL）等进行统计学比较。结果穿刺组手术耗时（42.2±6.9）min明显短于手术组（169.7±11.2）min;住院时间穿刺组（13.6±5.1）d明显短于手术组（22.3±6.5）d;颅内感染发生率穿刺组无,手术组9例;肺部感染发生率穿刺组（27.8%,5/18）,低于手术组（59.4%,19/32）,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）;术后脑积水发生率比较两组间差异无统计学意义。术后3月ADL比较,穿刺组Ⅰ级7例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级例1例,Ⅴ级1例;手术组Ⅰ级6例,Ⅱ级7例,Ⅲ级6例,Ⅳ级例10例,Ⅴ级3例。结论 CT定向软通道穿刺术治疗老年高血压脑出血创伤小,并发症少,操作简便,安全可靠,具有较高的临床实用价值。

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