有关辨证论治临床评价若干问题的思考

刘保延 中国中医科学院; 北京市东直门内南小街16号100700

关键词:中医临床 个体诊疗 疗效评价 辨证论治 

摘要:临床疗效是医药学存在的基础和保证。现代医学根据自身学科特点,以病为中心建立了在同质人群中抽样开展临床评价的方法学,得到了学术界和社会的普遍认可。但随着临床研究的深入开展,现代评价体系中对“个体诊疗”、复杂干预以及对“患病个体”的评价方法和测量指标的缺陷越来越受到人们的重视。现代评价体系的缺陷直接影响着“以人为中心”中医辨证论治的持续发展,制约了中医药优势特色的充分发挥。如何在现代通行的临床流行病学、循证医学等方法的基础上,根据中医辨证论治以状态调整为导向、个体化、复杂干预的特点,完善现代评价体系,用科学的数据对辨证论治治疗效果做出客观真实的评价,已经成为新时期中医药可持续发展的关键问题之一。本文从辨证论治临床评价出发,就完善现代评价体系中的若干问题提出初步的思路和设想。

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