关键词：乳腺增生 中医证候 影像学检查 影响因素 疼痛类型 

摘要：目的：探讨乳腺增生病不同中医证候的相关影响因素及其与乳房疼痛分类、疼痛评分、多普勒彩超、钼靶影像表现等客观指标的相关性，为乳腺增生病中医辨证分型提供客观依据。方法：将627例乳腺增生病患者辨证为肝郁气滞、痰瘀互结和冲任失调3型，采用SPSS17．0统计软件，分析不同中医证候与相关影响因素、影像学检查及乳房疼痛的关系。结果：627例患者中，肝郁气滞型334例（53．3％），痰瘀互结型105例（16．7％），冲任失调型188例（30．0％），其中医证候分布与年龄、病程、学历、职业、经孕产乳史相关。肝郁气滞型患者超声主要表现为一般增生、肿块周围未见血流信号，X线片以密度不均为主要改变；疫瘀互结型超声以囊性增生为主要表现，X线片主要表现为密度不均；而冲任失调型超声以实性增生、肿块周围可见血流信号为主，X线片主要表现为伴有钙化。肝郁气滞型多为周期性疼痛，且疼痛评分高于痰瘀互结和冲任失调证，冲任失调型非周期性疼痛较多。结论：乳腺增生病可结合乳腺多普勒彩超、X线摄影检查、疼痛类型、疼痛评分及询问相关影响因素帮助中医辨证分型，指导中医药治疗。

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